小体积肝移植研究获突破

南京医科大学第一附属医院肝脏移植中心最近完成的“小移植肝损伤机制与保护措施的基础研究”，首次发现多种影响小体积肝脏移植生存时间的相关因素，从而为提高活体肝脏移植患者的生存率提供了有效依据。近日，该成果获得2008年度中华医学科技奖二等奖。

活体小体积肝移植技术被认为是解决肝脏移植手术中供肝来源匮乏的最有效方法之一。业内专家认为，小体积肝脏移植的损伤机制主要与门静脉高灌注、缺血再灌注损伤、免疫排斥和肝移植物体积过小等因素有关。在此基础上，项目组研究人员通过国内率先建立的小体积肝移植动物模型和吻合肝动脉模型，在国际上首次将转肝细胞生长因子（HGF）基因的骨髓间充质干细胞移植应用于小体积肝移植的保护，有效延长了移植肝脏的生存期。同时采用缺血预处理、多途径基因转导和T辅助细胞输注等免疫耐受诱导方法，开展小体积肝移植保护作用的研究，通过抗氧化作用和减低炎性损伤因子的表达，从而减轻移植肝脏的损伤。

据该研究负责人、卫生部活体肝脏移植重点实验室主任王学浩介绍，该院活体肝脏移植手术患者的1年、3年、5年生存率分别达到89%、78%和73%，相关成果应用于临床后，可能会进一步提高活体肝移植患者的生存率。