微创穿刺术治脑出血小血肿较为有效

由全国脑血管病防治研究办公室历经15个月组织实施的“微创穿刺术治疗基底节区脑出血临床随机对照研究”结果证明，微创穿刺术明显优于单纯内科保守治疗。前者不仅能提高脑出血患者的日常生活能力，而且能降低病残率，是一种治疗脑出血小血肿较为有效的方法。该研究论文日前在《国际卒中杂志》在线发表。

脑血管疾病已成为公认的危害人类健康的第一杀手，而脑出血发病率最高，其中基底节区脑出血又占脑出血的六成以上。尽管临床治疗方法很多，但很少有大样本临床治疗对照研究，临床效果难以科学评价。

王文志、刘红梅等研究人员2003年至2004年，从全国42家二级以上医院选取基底节区脑出血（25毫升~40毫升）病人377名，采用多中心、随机对照研究方法，分微创组（195例）和对照组（单纯内科保守治疗，182例），对比观察患者治疗后的神经功能和日常生活能力恢复情况以及治疗期间的病死率等。结果显示，微创组不仅不会增加病死率，且能提高脑出血患者的日常生活活动能力，降低病残率。

研究人员发现，患者治疗14天时， 微创组神经功能恢复率为24.3%，优于对照组的13.1%；而重度缺损者微创组为25.4%，明显低于对照组的33.3%。治疗3个月时，微创组患者的日常生活能力有显著改善，达良好功能状态者占35.9%，而对照组只占21.9%。两组病残率亦有显著差异：微创组为40.9%，明显低于对照组的63.0%；轻度残疾或恢复正常者，微创组也明显多于对照组。两组病死率无显著差异。