美国出现牙种植外科术中采用的介入CT

　　目前已经有不少医院开始在进行牙种植外科手术计划时采用三维CT，但其应用还只是停留在术前阶段。日前，美国一个极富于革新意识的医师Michel Matouk提出在牙科手术中应用CT扫描以改善手术精确性的建议。

　　Michel Matouk是一个从事牙科种植和颌鼻甲骨手术的医师，他已用了几年的时间从事精确外科导航的工作，其努力也促成了应用术中CT扫描进行计算机辅助牙科种植的发展。目前这一新兴技术还仅限于在美国几家主要的神经外科学术中心使用，可提供牙外科结果的实时追踪。其所采用的CT与常规CT略有不同，是一种锥形束CT（Cone Beam CT，CBCT），这种CT可以提供三维的X射线图像，但同医院使用的CT相比却可降低90%的辐射剂量。

　　目前，许多高端牙科种植中心会在术前进行CT扫描来改善手术计划，但手术总会碰到许多不确定因素，一些手术计划往往得临时修改，在这种情况下，医生通常就得“盲目”工作，手术结果只能在术后进行评估。而在美容性的牙科种植术中，成功与失败的距离可能仅仅就是1~2mm的差距。正是要整天面对这种复杂的手术，才促使Matouk正视到介入CT的需求。他研究了各种可用的CBCT，选择了暴露视野最多、放射剂量最小的那一款，再开始不断对其进行修改以满足术中介入的应用。随着应用的增多，他意识到该项技术打开了一扇崭新的窗口：手术计划不变时，术后结果的精确性可在手术完成之前就可证实；当需要修改手术计划时，可在同一手术过程中进行，而不需像以前那样，患者需要重新返回扫描室进行二次扫描，然后再进行一次手术。