北京医院骨科微创治疗冻结肩

    50岁左右的人容易患肩周炎病。这个年龄段的人群，肩关节易发生水肿、炎症、孪缩等病理改变，引起肩痛，胳膊活动受限，甚至影响到梳头、端碗、系裤带等日常基本动作，病人十分痛苦。对其治疗，以往多以理疗、封闭、针灸、药物等保守治疗为主，虽有较好的疗效，但确有一部分顽固性患者对上述治疗反应差，或缓解后又复发，因此寻求外科治疗一直是医疗界探索的课题。去年12月，在北京骨科学会关节镜学组年会上，北京医院骨科主任孙常太交流的“显微外科技术治疗肩周炎”论文引起了同行的关注，与以往手术相比，微创手术具有更大的优越性。
 
　　一名51岁的妇女，患肩周炎一年多来，右肩痛疼难忍，右臂几乎成了残废。她多次求医，但总是时好时坏。住进北京医院后，孙主任为她施行了微创松解术：麻醉情况下，在患者肩部切开两个一厘米的小口，插入关节镜，导管把黄豆大小的镜头准确送入关节腔，腔内孪缩变厚的韧带、变窄变小的腔隙等病变部位便历历在目。随即，一把只有米粒般大小的射频刀轻轻修复变形组织，仅15分钟，就操作完毕。取出关节镜，医生稳稳托起患者右臂，凭着独到的“抻拉功夫”，从三个方向进一步松解肩关节，上举、外展、内外旋，达到最大活动范围。为了加固手术效果，患者需做一天的保护性牵引，第二天，就可以开始进行功能锻炼，一周后康复出院。 

　　该院骨科从1981年起，就开展了肩关节病的研究，在著名骨科教授黄公怡的指导下，成立了肩关节外科研究中心。率先开展了肩关节造影技术，创新改革了多种手术操作。20世纪90年代后，科室瞄准世界前沿，开展了微创技术治疗肩周炎疾病。创伤性肩关节脱位易复发，该科借助显微关节镜修补盂唇和关节囊，用简单的小切口解决了脱位复发现象。对外伤和退行性病变引起的肩袖损伤，采用微创缝合锚支撑进行修补，减少了病人的痛苦。该成果荣获北京市科技进步二等奖。/**/