变异性咳嗽症状

 变异性咳嗽也叫做咳嗽变异性哮喘，以长期顽固性干咳为主要的症状，多在闻到刺激性气味，吸入冷空气、接触变应原或上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧。抗生素治疗无效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类药物治疗可缓解。气道反应性增高，皮肤过敏原试验可以阳性。

 由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要的症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。

主要有以下临床特点：

（一）咳嗽反复发作持续1个月以上，以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重；

（二）咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关；

（三）可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史，过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；

（四）气道反应性增高；

（五）抗生素或对症治疗2周以上无效，而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效；

（六）排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。

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