新型内镜--胶囊内镜的成功研制

    以色列科研人员于2000年8月底研制成功的一种新型内镜--胶囊内镜，只有药丸大小（26×11mm），重量仅3.7克。胶囊内镜是继硬式、纤维和电子内镜后的第四代内镜，目前已通过美国FDA批准上市。

    胶囊内镜是一种独创性的诊断工具，整个检查过程简易方便。该胶囊由微型摄像镜头、发光管、电池和电脑微芯片组成，属一次性用品，被咽下后可将全消化道的图像传送到体外的接受器，通过电脑贮存与分析，能比较清晰地看到全胃肠道的内镜图像。检查前仅需禁食8小时，当患者吞服胶囊后，胶囊内窥镜即开始工作。固定在患者腹部的传感器接收胶囊通过消化道时所获取的图像及数据，每秒钟能摄80张图像，数据信息传送至挂戴于患者腰带上的数据记录仪中记录保存。大约8小时后胶囊内镜就可以从食道、胃、小肠进入大肠，患者归还腰带上的数据记录仪，医生就可以在电脑上用专用软件进行处理，观看内镜图像并分析患者检查结果。

    由于胃肠道的自然蠕动促使胶囊内镜无痛地通过消化道，即时传送内镜图像，因而整个检查过程患者行动自如，医师也可以脱身从事其他事务。

    整个检查过程简便，无损伤，因而不需要使用镇静剂。胶囊内镜提供的消化道内镜图像清晰，诊断准确率大为提高。而且胶囊内镜是一次性使用，数据记录仪和专用电脑则可反复使用，可以避免普通内镜检查带来的交叉污染。

    以目前的技术手段要诊断小肠疾病是比较困难的，包括X线造影、胃镜、结肠镜等技术都无法提供全部或多段小肠实景图像。此外，上述技术仍有其他一些缺点，比如检查过程中有腹胀腹痛等不适，有穿孔危险以及操作过程本身对消化道的损伤等。因为小肠是内镜检查的盲区，因而胶囊内镜对小肠病变诊断意义最大，无任何并发症，目前主要用于小肠病变的诊断。当然胶囊内镜有其自身的局限性，如不能活检组织供病理检查，不能控制胶囊内镜在胃肠腔内的移动方向，不能像常规内镜一样注气将胃肠壁撑开观察胃肠道皱襞后和弯曲处的微小病变等，相信更新一代的胶囊内镜迟早会解决这些问题。/**/