北大人民医院人工膝关节置换突破禁区

    北京大学人民医院吕厚山教授领导的课题组在国内率先开展了人工膝关节的临床应用及相关基础研究，15年来治疗了1117名患者，置换关节1618个，平均4年以上的随访表明，手术优良率达91％，满意率达97％。

　　该研究突破了长期以来认为曲膝畸形超过60度为人工膝关节表面置换手术禁忌证的观点，对膝关屈曲节骨性融合90度甚至伴有脱位或半脱位的患者，成功实施了手术。该研究还突破了文献认为的传统观点———多发下肢损害及畸形必须先行人工髋关节置换后，才能实施人工膝关节置换手术，使部分病人仅施行人工膝关节置换后就能重新站立起来。结合我国患者经济承受能力差的国情，吕厚山教授等在国际上首次开创了一次麻醉下施行同侧髋、膝、踝三个关节同时置换术，并在国内首次报道了晚期重度风湿病高风险患者（如长期大量使用激素、长期卧床、严重骨质疏松及膝关节严重大块骨破坏）的围手术期处理方法，在国内首先建立了风湿性疾病行人工膝关节置换的外科围手术期处理常规等。在基础研究方面，课题组对国人膝关节进行了解剖几何学测定并得出结论。/**/