唐都医院泌尿外科新法巧除肾囊肿

    与传统的治疗肾囊肿的方法不同，第四军医大学唐都医院泌尿外科采用微创穿刺灌注与负压抽吸无水酒精的办法，使近百例肾囊肿患者得到了无痛苦、无风险、创伤小、疗效好、术后恢复快的最佳治疗。

患者姚先生，57岁，左肾患11×12×16cm的巨大肾囊肿。因腰部胀疼严重不适，近日在唐都医院泌尿外科行B超引导下左肾囊肿穿刺术：患者取俯卧位，B超下见左肾后方有一液性病灶暗区，遂于腋后线第12肋间与病灶最近处选择穿刺点，并用1%%利多卡因局部浸润麻醉。之后在B超引导下，用中心静脉穿刺针自穿刺点斜向前上方穿向液性暗区，只见淡黄清亮液体自针孔流出。接着自针孔置入引导钢丝至病灶，并缓慢撤出穿刺针。再用引导钢丝置入F6扩张管扩张针道后，撤出扩张管，置入F6导管，随后用50ml注射器自导管抽吸液体约1200ml。当B超下的液性暗区随着穿刺基本消失时，向囊腔内注入无水酒精30ml，留置20分钟后用固定导管接负压再将酒精抽出。手术即告完成。术后第一天吸出液体约10ml，之后两天无液体吸出。第三天B超复查，囊肿已完全闭合，遂拔管病人出院。

唐都医院泌尿外科保庭毅主任介绍，这是他们科采用自己独创的方法成功完成的一例肾囊肿病灶最大的手术。自2001年以来，他们用同样的方法，已为近百例肾囊肿大小不等的患者解除了痛苦。这种方法的创新点在于向病灶囊腔内灌注并负压吸出无水酒精，刺激肾脏囊壁产生无菌炎症，使囊壁皱缩相贴，消除囊腔治愈病灶。

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