江苏为50种常见病诊疗设限制

拍胸片，验血，开抗生素和抗病毒药，看一次普通感冒花几百元的现象，今后在江苏难有市场了。从7月1日起，该省各医疗单位率先在全国试行“合理检查、合理用药、合理治疗”三规范。

此前，江苏省卫生厅组织专家，针对诊疗过程中对医疗费用影响较大的50种常见病和多发病的检查、用药及治疗措施，作出规范要求和限制性规定。“规范”明确，普通感冒如临床症状典型，胸部摄片检查并非必须；如X线胸片已明确肺炎诊断，就不再作胸部CT检查。

江苏省卫生厅有关人士说，合理用药指可不用或应迟用的药就不用或不提早用。如原发性高血压，如无心血管危险因素及靶器官损害，需经非药物治疗3个月无效，方可启动降压药物治疗；感冒如无肯定的并发细菌感染证据，不使用抗菌药物。

合理治疗是指不必要的、让患者多花钱的治疗手段能免则免，如剖宫产，只有不可能经阴道完成分娩或经阴道完成对母婴有危险时方可采纳，并要向家属说明剖宫产非绝对安全，术中有可能对婴儿及产妇造成不良的并发症。

为保证医疗材料的质量和防范乱收费，江苏省还对一些常用治疗材料的质量和价格提出参考意见，例如人工髋关节的寿命应常规使用15年，优良率90％以上，全进口关节每只2.7万元左右，中外合资非骨水泥1.7万元左右，中外合资骨水泥9200元左右。

据悉，江苏各医疗单位已将“三合理”规范的执行纳入医务人员考核范围，建立了相应的考核奖惩制度。江苏省卫生厅每年将对各单位执行规范的情况进行调查，调查结果在全省范围内通报。