奥利司他增加肾结石危险

巴西圣保罗大学和瑞典Ｋａｒｏｌｉｎｓｋａ研究所的一项动物研究显示，胃肠道脂肪酶抑制剂奥利司他所致脂肪吸收不良可增加肾结石发病危险，在富含草酸盐及脂肪膳食者中尤其显著。（Ｋｉｄｎｅｙ Ｉｎｔ ２００４６６∶ ６７６）

研究人员给３９只雄性成年Ｗｉｓｔａｒ鼠分别喂饲标准膳食（Ａ）、富含草酸盐膳食（标准膳食＋２％草酸钠，Ｂ）、富含脂肪膳食（标准膳食＋３．２ ｍｌ豆油，Ｃ）或富含草酸盐及脂肪膳食（Ｄ），４周后分别在其膳食中加入奥利司他１６ ｍｇ／ｄ。结果显示，奥利司他治疗使大鼠尿草酸盐水平显著增加，尤以Ｃ组和Ｄ组最为明显，而尿钙及尿镁水平轻度下降，表明增加了肾结石危险。

研究人员认为，未吸收的脂肪和胆汁酸可与肠腔内的钙发生相互作用，从而降低可与草酸盐结合的游离钙水平，因而增加肠对草酸盐的吸收而引起高草酸尿。医师在给患者使用奥利司他前，应询问其肾结石病史，并应指导患者在服用奥利司他期间勿进食富含脂肪和草酸盐食物。