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心梗心脏停跳患者获救

【 2004-08-26 发布 】 美迪医讯
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近日,北京安贞医院抢救中心成功抢救一名心脏停跳达3小时之久的急性大面积心肌梗死合并大块肺栓塞患者,目前患者已转危为安。

这位男性患者入院前22小时感到胸前不适、胸闷,8月7日晚9时被送至安贞医院抢救中心。途中患者突然发生全身抽搐,血压为0毫米汞柱。值班医生迅速实施电除颤、心脏按压、输液,但未能恢复有效循环。抢救中心副主任李志忠急速赶来指挥抢救,对患者施以持续心外按压、气管插管、开放应用血管活性药物、呼吸机辅助呼吸静脉通道。因患者出现顽固性室颤,反复予以电击除颤共17次,未能恢复有效循环。患者始终无心跳、血压、呼吸,瞳孔散大无反射,全身紫绀。李志忠及多名医务人员轮流不间断地胸外按压,并打破心肺复苏中不能使用溶栓药物的禁忌,在按压心脏的同时,给予200万单位尿激酶静脉溶栓。持续心肺复苏3小时后,患者终于成功恢复心跳,但仍然严重低氧、低血压。8月8日凌晨1点30分,患者心电图提示心梗溶栓再通,此时氧饱和度达到95%,瞳孔已略有缩小并出现对光反射,患者病情趋于稳定。患者来院11小时后脱离呼吸机,瞳孔恢复并出现对光反射。第二天下午3时神志有所恢复,入监护室继续治疗。

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