民营医院的佼佼者
——记浙江省义乌市稠州医院

以“小商品城”闻名国内外的浙江省义乌市，民营企业已从80年代初的拾遗补缺发展成为目前占有半壁江山的经济主体。义乌市从实际出发，充分利用当地经济发达，民资丰厚的优势，将股份制这一民营经济组织形式引入卫生改革与发展领域。按照全市区域卫生规划要求，创办了颇具特色的民营医疗机构，其中稠州医院可谓是佼佼者。

创建于1997年3月的稠州医院，从小到大，从弱到强，经历了风风雨雨。在党的改革开放政策指引下，在义乌市委、市政府和卫生行政部门的正确领导下，稠州医院终于建成了初具规模的宾馆式精品医院。

稠州医院董事长楼仁通、院长施小柯向记者介绍说，医院已初具规模和专科特色，是当前国内运作较为成功的民营股份制综合性医院。医院能有今天的业绩，靠的是艰苦创业和全新的管理模式及经营理念。

（一）

1997年稠州医院成立时只是一所有18张床位，28名职工的小医院，设备简陋，场地狭小，医疗业务局限于一般门诊和部分留观病人，就像一个区域卫生院。随着时间的流逝，医院仅仅用了几年时间就已发展成为在当地较有影响力的大医院，这是许多人可想而不可及的。

如今的稠州医院，总投资1.2亿元，建有三处医疗场所，处处都有自己的特色和特点。正因为这样，医院的品味、信誉、声誉和竞争力得到了极大地提高和增强。特别是2001年11月，医院总部搬至“寸土寸金”的市中心新址后，经营环境得到了很好的改善，业务成倍增长，社会声誉不断提高。该院现有16层和8层的两幢大楼连同4层裙楼，建筑面积达20000余平方米的医疗用房，设有内科、外科、骨科、妇产科、五官科、手外科等8个病区共200余张床位。整个医院安装了中央空调、背景音乐、电视电话等基础设施，所有病房都配备了独立卫生间和家具等基本生活设施。此外，医院为了清清楚楚收费，明明白白看病，实行了计算机网络化管理，极大地提高了工作效率，降低了医疗成本。医院现有员工300人，其中具有副高级以上职称67人，初中级卫技人员120余人。医院形成了一支结构相对合理，训练有素并且相对稳定的医技队伍，为人事制度改革创造了基本条件。

　 民营医院的优势，首先体现在管理上。传统的医院管理，经过几十年的发展和完善，在医院里发挥着作用和影响，也是当前医院管理的重要模式，有着许多可取和借鉴的地方。

但随着社会主义市场经济的发展，原有的计划经济模式越来越不能适应医院的需要，其优势和发展受到了前所未有的制约和束缚，严重影响了卫生生产力的发展。稠州医院的管理者们几经探索和研究，终于走出一条相对完善的能够适应社会主义市场经济的企业化经营的自我发展之路。他们的基本原则如下：一、进行事业单位企业化管理，严格遵循马克思的投入产出规律。二、明确医院所有者、管理者和经营者之间的关系。三、把握市场脉搏，遵循市场规则，制定具体制度，科学化、规范化地经营医院。四、严格民主集中制原则，医院重要决策和重大举措都广泛征求员工意见，群策群力，充分发挥大家的主人翁精神，然后再通过董事会集体研究决定。

民营医院突破了由计划经济体制下形成的条条框框，彻底改变了医院原有的行政机构庞大，科室设置重叠，“脱产”人员过多，工作效率低下的状况。稠州医院以全新的思路设置医院机构管理，即按国有医院有关规定行政后勤人员至少70名缩减到27名，由原先的18个行政管理科室调整为“四部一办”，分别是：医教护理部、人力资源开发部、财务统计部、后勤保障部和院长办公室。因此，整个医院的核心成员还不到10人（其中包括院长和职能部门主要成员）。实践表明，这样的管理形式完全能够达到精兵简政，人尽其才，才尽其用。使每位医院管理干部责、权、利到位，简化了许多管理上烦琐而无效的环节和劳动，极大地提高了管理效率和工作效率。

民营医院的另一个优势，就是体现在人事制度改革上。稠州医院始终坚持“以人为本”，不拘一格选拔人才，以多种形式引凤入巢，面向全国广招英才，构建了一支高素质的医技队伍。院内实行全员聘用合同制，全面实行定编、定岗、定量、定资的改革方案，评聘分离，优胜劣汰，优化组合，彻底打破资历限制，真正做到能者上、庸者下，竞争上岗。

为了吸引和留住人才，医院对主要业务骨干采取高薪聘用，经济待遇向技术尖子、一线员工倾斜，从住房安排，配偶就业，子女入学以及食堂伙食等方方面面，尽力帮助解决后顾之忧，使他们“安居乐业”。真正达到了人才引得进，留得住，用得好的目的。

在分配制度上，彻底打破“大锅饭”和“铁饭碗”。严格遵循投入产出规律，不断完善社会主义分配原则，坚持实行多劳多得，少劳少得，不劳不得。为此，对各个岗位制定了相应的工作量化指标和考核要求，考核结果与个人的经济利益紧密挂钩。做到不同的岗位，不同的技术职称，待遇完全不同。即使是同一岗位同一资历，因业绩不同，待遇也大不相同。特别是一线的医生、护士与后勤职能部门工作人员之间的待遇拉开了较大差距，这和现在公立医院的分配办法相比有较大改进。通过完善和理顺分配制度，充分调动了员工的积极性，进一步发挥了他们的主观能动作用。

（二）

在激烈的医疗服务市场竞争中，义乌市稠州医院运作较为成功的秘诀何在？

首先是医院敢于面对现实，做好“人”的文章。梧桐枝茂才能引来凤凰栖息。医院通过推出引进人才系列措施，吸引了来自全国各地一批又一批人才的涌入，带来了一项又一项先进技术。医院从上海、杭州特聘近百名医学专家组建各学科专家组，外科、内科、耳鼻喉科等还组建颇具特色的专科专病治疗中心，为医院的快速高水平发展奠定了基础。

其次，医院花巨资全面进行环境改造，无论是门急诊的“十大窗口”、休闲场所，还是宾馆式的病房，无不透射出深厚的文化底蕴所带来的视觉及感觉上的享受———宽敞、明亮、宁静、舒适、温暖。记者在深深感受的同时随意询问了几位就诊者，他们无不对医院的环境赞叹不已……

医院引进了特色专科的高精尖设备，包括日本平扫CT和美国产螺旋CT、CR机，还有进口彩超、碎石机、电子胃镜、肠镜、腹腔镜、喉镜、鼻窦镜、全自动生化分析仪、发光免疫、基因检测仪，以及洗肠机、呼吸机、床边监护仪、麻醉机、500mAX线摄像机、胃肠造影机等系列高精尖医疗设备，为临床一线的准确诊治提供了极大的帮助。

随着医院规模的扩大，人才的引进，设施的完善，医疗仪器的增添，稠州医院的技术能级不断提高，技术发展突飞猛进。

医院骨科、显微外科在当地已是独树一帜。骨科已不再是简单的“骨折固定”，而是发展到具有国内先进水平的严重复合创伤的综合救治。无论是肝脾等多发性实质性脏器损伤，还是脑外伤、血气胸或多发骨折，都能在稠州医院得到很好的医治。医院专门成立了条件设备一流的快速反应系统（绿色通道）和拥有18张床位的ICU（重症监护），以提高急诊抢救水平和应急能力。此外，还经常开展全髋、全膝置换术及多种复合组织移植术，成功开展了多指多断再植，多指再造，断掌寄养再植和胃癌、肺癌、大肠癌、宫颈癌的根治性手术。特别是医院的显微外科填补了义乌医疗技术领域多项空白，充分发挥了显微

外科雄厚的技术优势，手术成功率均在95％以上，其中手指再造成功率达98％。过硬的技术使这家医院敢于向社会公开承诺：“断指再植不活不收费”。这给许多严重创伤的患者带来了惊喜。

新技术、新项目的开展为医院发展增添了活力和竞争力。

腔镜微创治疗技术也是稠州医院的一大优势。腹腔镜、胆道镜、胃肠镜、关节镜、动态咽喉镜、鼻窦镜、纤支镜等应有尽有，极大地提高了开展腔镜微创治疗水平和能力。此外，利用超声定位和CF导向开展肿瘤介入治疗也是医院特色之一。

医院内科始终作为重点基础建设学科，综合实力强，仅主任医师和教授就达7名，分别从事内科的各个分支学科。成功开展了各种疑难重危病人的救治，如重症胰腺炎、重度农药中毒并发呼吸衰竭、急性心肌梗塞、致命性心律失常等的监护治疗，还为其他临床学科共同发展保驾护航，功不可没。医院还专门成立了“内科四高症治疗中心”（“四高”即高血压、高血糖、高血脂、高血黏度），为慢性病患者及时提供医疗保健服务。

医院妇产科的技术档次高、覆盖面广，无论是无痛人流、无痛分娩、剖宫产等常规手术，还是盆腔清扫等妇科高难手术都能得心应手，发展势头十分良好，在当地已有相当大的影响。

该院的中医科，主诊医师是一位来自某省中医学会的副主任委员、主任中医师，擅长肝胆胃肠疾病的诊治，慕名就医者门庭若市。在临床治疗中他解决了许多中医领域的疑难症，为医院建设立下了汗马功劳。

　医院的各个医技科室配备了当前只有少数大医院才有的先进设备和专业人员，极大地提高了诊断报告的准确度和可信度，为临床整体发展奠定最为坚实有力的基础。

（三）

稠州医院创办以来，牢固确立“以病人为中心”的办院思想，坚持把社会效益放在首位，真心实意为患者服务，始终以病人是否满意作为医院工作的出发点和归宿点。

该院向社会作出十项承诺：所有门急诊均由专家坐诊，除特殊项目外的一切收费低于国家收费标准。危重病人由医院派车免费接诊。CT等特检项目24小时开放。医院全面实行计算机网络管理，做到明明白白看病，清清楚楚收费。离休老干部享受医院最优惠待遇。对特需住院病人实行特需服务，包括全程宾馆式服务。劳模、特级教师、残疾军人、70岁以上老人享受“稠医会员卡”优惠服务。为方便患者就诊，医院开辟了“急诊绿色通道”。使用碎石机治疗结石，“结石不碎不收费”。医院坚持“少花钱，看好病”原则为广大患者服务。

医院的所有服务，无不体现情暖人间，爱心奉献的精神。该院建立了一支由9名副高级卫技人员组成的“导医”队伍，患者前来门诊就诊，从挂号、检查、诊疗的全过程，到办住院手续等均由导医代劳。门诊输液大厅宽敞舒适，冬暖夏凉，患者边接受输