急诊部设计以人为本

随着中国医疗体制的发展、改革的深入，特别是中国加入WTO后，不少学者也对门急诊管理进行了探讨。我们北京中日友好医院于去年完成的急诊部改革，体现了“以人为本”的原则。

一、建筑布局改变

急诊部布局的动因：原来的急诊部布局是一个松散结合部，所需相关医技科室为独自组建和多科归属，以至发生危重病员抢救诊治过程中的意外，对救治十分不利。传统急诊布局未能体现“以病人为中心”，同时也影响急诊的质量和医院形象。改变急诊布局已成为必然。

新急诊部的布局：我院新急诊部占地面积3100平方米，突出特点是划区域组合，即在一层平面布局中，满足急救所需的各种医疗服务需求。布局分三门、三进、四区。A门进A区，该区为急诊的重危抢救区，各类救护车可直达该区，突出24小时全天候的抢救特色；B门进B区，该区指令为急诊各科的普通诊区；C门进入C区，属儿科急诊区；D区设在急诊部的第三进部位，主要为内、外科观察室，急诊重症监护室（EICU），介入治疗室，血液净化室；急诊部的第二进为候诊及综合区域：包括有输液室、检验室、药房、病案病、特需专家诊室、行政和业务管理办公区；另增设有院前急救系统。新急诊部形成一个完整的24小时绿色救命通道。

二、设施改进

新急诊部配备的医技科室和医疗设备：为适应急诊医疗服务体系（EMSS）和急诊救治功能的需要，设抢救床10张，在抢救室内随时可调用床旁照片机、床旁B超机、床旁胃镜、床旁透析机等；抢救区旁建有核磁、CT、数字检影、血气监测仪、彩超、胃镜检查室；抢救室内装置有两个吊塔式心电监护仪及床旁心电轿压监护仪、呼吸机、全自动洗胃机以及心电图机和各种检验等。急诊B区为普通诊疗区，配备有完整的各医疗服务科室，以及外科的清创缝合、石膏钆扎、肌注和静脉输液治疗。新建的儿童急诊区域，配备完整的儿外、儿内抢救、手术、治疗及观察室，输液室6张病床，观察室10张病床。

D区的观察室，设有观察病床24张。重症监护室（EICU）设有6张病床，各床旁配备整套呼吸机、监护仪装置；介入治疗室，主要用于冠状动脉造影、冠状动脉支架置入（PT－CA），以及其他血管造影、栓化治疗、栓塞治疗等；血液净化室装置4套固定透析机，并有可移动床旁透析机，主要用于急性中毒、肾功能衰竭、心力衰竭等血液净化治疗。

三、院前急救及远程网络医疗设备

急诊部长年配有一支专业抢救队伍，任何时候可赶赴远程参与灾难性医疗救助；毗邻急诊的综合大楼上设有可供直升机升降使用平台，中心监控室设有通讯平台、网络平台，并与北京地区就近的120系统、999系统同步并网；急诊部长年配有两辆专业抢救救护车，可紧急调出使用；网络医疗可开展远程网络会诊、疑难病症抢救讨论、医疗信息查询、传递救助信息等。

四、新急诊部的其他设置

急诊部成立有创伤中心、中毒控制中心、急性胸痛控制项目、急性脑血管意外控制项目、急性哮喘发作控制项目、急腹症综合处理项目、急诊会诊综合项目、灾难医疗服务项目以及行政业务管理、计算机控制室、病案管理室、内外科专家诊室及特需诊室、财务收费等。