深圳特区肝移植的开拓者

时光倒回到2001年9月26日。深圳市第二人民医院六楼手术室传来压低的欢呼声，手术成功了！王成友擦了擦汗水，摘下口罩、帽子，推开手术室大门，门外是一张张笑脸。深圳市肝移植的崭新一页揭开了。

来深圳是为了填补空白

王成友来深圳前任安徽医科大学外科学教研室主任、教授，同时是安徽医大第一附属医院普外科主任医师、行政副主任。王成友掌握的“无血切肝技术”居国内一流水平，1995年他被破格晋升为主任医师和教授，并享受国务院特殊津贴。

1997年，经过深思熟虑后，他选择了特区作为事业的新起点。当时的红会医院（深圳二院前身）普外科只有35张病床，王成友带领全科人员从基础做起，稳扎稳打，短短5年时间便将床位扩大到120张。

他言传身教，不少肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压症、梗阻性黄疸、胰腺炎、胰腺肿瘤、脾脏肿瘤、脾功能亢进病人在此得到诊疗。在原有普外科的基础上，该科迅速形成以“无血切肝技术”为主攻方向的肝胆外科学术梯队，从而成为深圳市重点专科。2001年深圳市首例全肝移植、2002年首例再次肝移植手术先后成功，深圳市第二人民医院肝胆外科开始步入了国内肝脏移植研究的先进行列。不仅如此，他们还在全市率先开展了复发性肝癌再切除术、肝门胆管癌骨骼化根治性切除术、保留幽门的十二指肠切除术等高难度手术。

无血切肝技术：一把双刃剑

所谓无血切肝，即在手术时，将肝血管同心脏的供血系统断开，暂时让肝血液循环系统停止工作。无血切肝的最大好处在于：手术在肝部断血的情况下进行，可以最大限度地防止术中肝脏出血，从而可以为肝癌等任何肝肿瘤进行手术，避免术中肝部大出血导致病人死亡。王成友说：“从临床看，并不是每个人、每一例肝脏手术都适合无血切肝。一方面要看病人的身体状况，另一方面主要还是手术本身的难度非常大。另外，无血切肝也有弱点。由于手术中停止了对肝脏的供血，切完后余肝的功能会受到一定的损害，手术后患者肝脏要经过一定的恢复期。”

迄今为止，经王成友主刀的85例无血切肝术均获成功。

再次肝移植：患者再战死神

肝脏移植手术至今仍是世界上最复杂的外科手术之一，而再次肝移植相对于第一次肝移植，更是难上加难。

在珠海一家外企工作的一位女性，例行体检时发现肝脏上有一个直径11.5厘米的癌肿，已侵蚀大血管，无法切除，只能做肝移植。2001年6月，她在广州做了第一次肝移植手术。由于种种原因，术后1年出现肝衰竭现象，做了3次人工肝（血透）治疗，疗效甚微，医院多次下病危通知。2002年9月，她抱着最后一线希望来到深圳市第二人民医院。王成友热情接待了她，检查发现，由于第一次手术后病情不断反复、恶化，肝内情况十分复杂，患者体质也很虚弱，王成友知难而进，冒着极大风险给患者进行再次肝移植术。2002年9月20日晚7时30分，王成友亲自主刀，由肝胆外科骨干参与手术，术中发现原肝严重淤疸，肝动脉已经不能用。王教授采用“改良背驮式”原位肝移植术，在供肝动脉与腹主动脉采用“搭桥式”吻合，手术到次日凌晨2时顺利结束。

移植成功后，王成友悬着的心并没有放下，亲自与医护人员一起轮流守在病房，密切关注患者病情变化。术后第一周，患者出现发烧、昏睡、呼吸困难、肺部积液，这是过敏和排异反应的征象！王成友果断采取对应措施，指挥全科人员全力抢救，终于使患者度过危险期，再次解除了死神的威胁。