新桥医院切除世界罕见巨肾上腺脂肪瘤

日前，第三军医大学新桥医院肝胆外科专家成功地为一名患者摘除了20×18×15厘米罕见巨大肾上腺髓性脂肪瘤。

50岁的吴先生在7年前体检时，发现肝脏和右肾脏之间有一个7厘米包块，因为没有症状，故没有在意。两年后，他再次去体检，发现包块已经增大到9厘米。2004年年底，一直没有症状的吴先生突然感觉右侧腰部疼痛，走路和睡觉时明显，伴有发低烧、咳嗽，以为是感冒，就按感冒治疗，可半个月过去了，病情不但没有好转，还逐渐加重。在家人的陪同下，吴先生来到新桥医院肝胆外科。经B超和CT检查，发现吴先生的包块已经增大到14×10厘米，严重挤压相邻器官，致使肝脏、肾脏、十二指肠、胰腺移位，膈肌上移导致右下肺炎、肺不张。瘤体与膈肌、右肾等广泛粘连，而且已经侵犯下腔静脉血管和周围组织。由于病人瘤体巨大，已经出现持续低烧、疼痛症状，需要及时手术将其切除，否则会影响病人的生活质量，严重则危及生命。

考虑到肿瘤巨大，位置特殊，病灶累及范围广，手术难度大，手术前新桥医院普通外科、泌尿外科、心血管外科、麻醉手术室、呼吸科、超声科、放射科的专家教授进行了多次全院会诊，根据手术的难点和术中、术后可能出现的问题进行了充分研究和周密部署。1月7日，在普通外科主任梁平教授主刀下，为患者实施剖腹探查、肿瘤切除术。术中，医生发现患者的肿瘤比B超、CT检查发现的大得多，肿瘤性质为右肾上腺髓性脂肪瘤，瘤体明显将肝脏挤压上移、右肾脏下移，并与膈肌、肝脏、右肾脏、结肠、十二指肠和下腔静脉等广泛紧密粘连，
而且已经侵犯包绕下腔静脉和右肾上极。

经过医生近6个小时的连续奋战，巨大罕见肿瘤被成功切除，病人获救了。