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名 称：乐凡命®
制造商：华瑞制药有限公司
关键词：复方氨基酸注射液；novamin；compound amino acids injection；营养
药物分类： Y19.2．肠道外营养药
简介：
乐凡命®复方氨基酸注射液（18）
品名
正式名称：复方氨基酸注射液（18）
商品名：乐凡命®/Novamin®
英文名：Compound Amino Acids Injection(18)
组份
每1000ml含 5% 8.5% 11.4%
L-丙氨酸 7.2g 12.2g 16.3g
L-精氨酸 4.9g 8.4g 11.2g
L-天门冬氨酸 1.5g 2.5g 3.3g
L-胱氨酸 0.2g 0.2g 0.2g
甘氨酸 3.5g 5.9g 7.9g
L-组氨酸 3.0g 5.0g 6.8g
L-异亮氨酸 2.5g 4.2g 5.7g
L-亮氨酸 3.4g 5.9g 7.9g
L-醋酸赖氨酸 5.5g 9.5g 12.7g
L-蛋氨酸 2.5g 4.2g 5.7g
L-苯丙氨酸 3.5g 5.9g 7.9g
L-脯氨酸 2.9g 5.0g 6.8g
L-丝氨酸 1.9g 3.4g 4.5g
L-苏氨酸 2.5g 4.2g 5.7g
L-色氨酸 0.85g 1.4g 1.9g
L-酪氨酸 0.2g 0.2g 0.3g
L-缬氨酸 3.2g 5.5g 7.3g
焦亚硫酸钠 0.3g 0.3g 0.3g
冰醋酸 约1.30ml 约2.5ml 约2.75ml
注射用水加至 1000ml 1000ml 1000ml
氨基酸 50g 85g 114g
氮 7.9g 14g 18g
总能量 0.88MJ(210kcal) 1,46MJ(350kcal) 1.92MJ(460kcal)
pH值 约5.6 约5.6 约5.6
渗透压 约450mosm/kgH2O 约810MOSM/kgH2O 约1130mosm/kgH2O
性状
本品为无色或微黄色的澄明液体。
药理作用
本品可提供完全、平衡的18种必需和非必需氨基酸，包括酪氨酸和胱氨酸，用以满足机体合成蛋白质的需要，改善氮平衡。
适应症
对于不能口服或经肠道补给营养，以及营养不能满足需要的患者，可静脉输注本品，以满足机体合成蛋白质的需要。
用法与用量
成人：根据病人的需要，每24小时要输注本品500-2000ml，每日最大输注剂量：5%为50ml/kg;8.5%为29ml/kg;11.4%为23ml/kg,约合0.4N/kg(B.W).
新生儿和儿童：遵医嘱使用。
本品5%与8.5%可经中心静脉或周围静脉输注，11.4%单独使用须经中心静脉输注，但与其它营养制剂混合使用也可经周围静脉输注，使用本品时输注速度应缓慢。一般100ml乐凡命5%适宜输注时间为5~7小时，约每分钟35~50滴；1000ml乐凡命8.5%或11.4%的适宜输注时间至少8小时，约每分钟30~40滴。本品和英脱利匹特可通过Y型管混合后输入体内，两种输液通过同一输液管输入静脉时，可降低乐凡命的渗透压，从而减少经周围静脉输注而可能发生的血栓性静脉炎，同时应根据需要调整各溶液滴速。
为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质，应同时给予足够的能量（如：英脱利匹特和葡萄糖注射液）、适量的电解质和微量元素以及维生素，一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150:1。
不良反应
极个别病人可能会出现恶心、面部潮红、多汗，同所有的高渗溶液一样从周围静脉输注时（尤其乐凡命11.4%）有可能会导致血栓性静脉炎。本品输注过快或给肝肾功能不全患者使用时，有可能导致高氨血症和血浆尿素氮的升高。 由于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠，因此偶有可能会诱发过敏反应（尤其哮喘病人）。
禁忌症
肝昏迷和无条件透析的尿毒症患者以及对本品过敏者禁用。
注意事项
肝肾功能不全者慎用。开瓶后一次未使用完的药液应予丢弃，不得再次使用。
规格和包装
5%: 250ml/瓶， 500ml/瓶
8.5%: 250ml/瓶， 500ml/瓶
11.4%: 250ml/瓶， 500ml/瓶
贮藏
遮光，密闭保存（置5℃~25℃）。
有效期：暂定二年。
批准文号
5% 250ml: (98)卫药准字J-22(5) 号
5% 500ml: (98)卫药准字J-22(5) 号
8.5% 250ml: (98)卫药准字J-22(6) 号
8.5% 500ml: (98)卫药准字J-22(1) 号
11.4% 250ml: (98)卫药准字J-22(2) 号
11.4% 500ml: (98)卫药准字J-22(3) 号
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