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力保肪宁 Lipofundin

药品信息仅供医生学习参考,不提供销售咨询等服务。

名　称：力保肪宁 Lipofundin

制造商：德国贝朗医疗有限公司
关键词：lipofundin；卵磷脂；静脉营养；脂肪酸
药物分类： Y19.2．肠道外营养药

简介：

力保肪宁

品名
中文名：力保肪宁
中链/长链脂肪乳剂
英文名：Lipofundin® MCT/LCT

规格
Lipofundin MCT/LCT 10%
500毫升/瓶
Lipofundin MCT/LCT 20%
100毫升/瓶
250毫升/瓶

性状
Lipofundin MCT/LCT为经无菌处理，不含致热原，经静脉输注的脂肪乳剂。
成份
每1000毫升含 10% 20%
豆油 50g 100g
中链甘油三酯（MCT） 50g 100g
卵磷脂 12g 12g
甘油 25g 25g
α-维生素E 0.2g
注射用水加至1000毫升加至1000毫升
*相当于磷（毫摩尔/升） 14.5 14.5
热卡千焦耳/升 4430 7990
（千卡/升）（1058）（1908）
渗透压约（mOsm/l） 345 380
豆油为经精炼的天然产物，含有中性多不饱和脂肪酸的甘油三酯。
中链甘油三酯为中性的辛酸（约60%）的癸酸（约40%）的混合物。

临床药理学
Lipofundin MCT/LCT为需要接受静脉营养的病人提供能量来源和必需脂肪酸（多不饱和脂肪酸）中链甘油三酯比和链甘油三酯更快从血中清除及更快氧化供能。更适合为机体提供能量。尤其是那些因肉毒碱运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酯的患者。多不饱和脂酸由长链甘油三酯提供，防止因必需脂肪酸缺乏所至的生化紊乱，纠正必需脂肪酸缺乏（EFAD）所出现的症状。卵磷脂中含有磷，为生物膜结构的组成成份。保证膜的流动性和生物学功能。
甘油可作为供能物质在体内代谢，也参与合成糖原和脂肪。

适应证
Lipofundin MCT/LCT为需进行静脉营养的病人提供能原。
当需要较长时间（5天以上）静脉营养时，还可为病人提供足够必需脂肪酸，防止因缺乏而产生临床症状。

禁忌证
脂肪代谢异常的病人如病理性血脂过多，脂性肾病或急性胰腺炎伴高脂血症，则禁用Lipofundin MCT/LCT。如病人患有酮酸中毒或缺氧、血栓栓塞和急性休克则更应禁用。

警告
代谢性酸中毒、严重肝损害、肺部疾病、脓毒血症。网状内皮系统疾病、贫血或凝血机能障碍、或有脂肪栓塞倾向的病人静脉输入脂肪乳时应十分谨慎。
太快输入脂肪乳会引起液体和/或脂肪负荷过重，导致血浆中电解质浓度稀释，体内水潴留，
肺水肿，肺弥散能力受损。

注意事项
在输入Lipofundin MCT/LCT时，应掌握病人血液循环中脂肪的廓清情况。血脂应在两次（天）输液之间清除。
当脂肪服的输注时间延长时，还须掌握病人的血象、凝血状况。肝功能及血小板数量。
儿科病人：研究证明，Lipofundin MCT/LCT作为全静脉营养成份对新生儿和婴幼儿是安全有效的。
妊娠：妊娠和哺乳期使用Lipofundin MCT/LCT的安全性尚在评价，但此期间使用并不认为有害。不过在妊娠头三个月不宜用药，除非用药的好处大于给胎儿带来的危险。

不良反应
直接与脂肪乳有关的不良反应一般分为两类：
1.即发型反应：呼吸困难、发绀、变态反应、高脂血症、高凝固性、恶心、呕吐、头痛、潮红、发热、出汗、寒颤、嗜睡及胸骨痛。
2.迟发型反应：肝脏肿大、中央小叶胆汗郁积性黄疸、脾肿大、血小板减少、白细胞减少、短暂性肝功改变、及脂肪过量综合症。有报道网状内皮系统褐色素沉著，也称“静脉性脂肪色素”，原因未明。

剂量
成人
Lipofundin MCT/LCT 1-2克/公斤体重/天可提供60%以上的非蛋白热卡。Lipofundin MCT/LCT-10%
最初15分钟内输入速度不应超过0.5-1.0毫升/公斤体重/小时。此若无不良反应，可将速度增至2毫升/公斤体重/小时。
Lipofundin MCT/LCT-20%
最初15分钟内输入速度不应超过0.25-0.5毫升/公斤体重/小时。此若无不良反应，可将速度增到1毫升/公斤体重/小时。
病人第一天的治疗剂量不宜超过500毫升Lipofundin MCT/LCT10%或250毫升Lipofundin MCT/LCT20%.如病人无不良反应，随后的治疗剂量可增加。
新生儿
剂量：递增至3克/公斤体重/天
速度：递增至0.15克/公斤体重/天

超量
治疗过程中如出现脂肪过量，应停止输入Lipofundin MCT/LCT，检查血中甘油三脂水平，回复正常后方再使用。

用法
Lipofundin MCT/LCT是静脉营养的组成之一，可通过外周静脉或中央静脉输入。通过一短的Y型接头Lipofundin MCT/LCT可一葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中央静脉输入。这三种营养液在进入血管前迅速混合，每一种液体的流量可分别控制，如有输液泵会更方便。输入前脂肪乳剂的温度应加热至室温。
一般来说，脂肪乳剂不宜与电解质药物或其他附加剂在同一瓶内混合。

注意
Lipofundin MCT/LCT为一次性剂量包装，用剩的须丢弃，不可留待下次再用。如瓶内液体出现油、水分离、则不能再用。

储存
避免冻结，如偶然冻结，应丢弃不用。
储存于25℃以下。

有效期
过了标签上的有效期则不能再用。

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