肾移植受者术前血清可溶性CD30水平对急性排斥的影响

    （杭州）为了研究术前血清可溶性CD30(sCD30)水平对肾移植受者术后6个月内急性排斥及排斥类型的预测作用。研究者共纳入自1998年12月至2003年8月在本中心行同种异体肾移植手术且存有术前血标本的707例受者。回顾性总结该组受者术后6个月内急性排斥的发生情况及其它临床资料，同时选取健康对照40例。用sCD30 ELISA试剂盒复孔检测肾移植受者术前和健康对照血清sCD30水平。根据术前sCD30水平将肾移植受者分为低sCD30组、中间sCD30组和高sCD30组。结果肾移植组术前sCD30水平明显高于健康对照。血管性、细胞性排斥及临界改变的发生率随着sCD30水平的升高而升高，但低、中、高sCD30 3组急性排斥逆转率却分别为100%、90.6%和78.6%，低sCD30组、中间sCD30组与高sCD30组比较差异均有统计学意义。血管性排斥、细胞性排斥、临界改变和临床排斥的sCD30水平[(198.95±76.09)、(165.89±44.56)、(172.94±74.22)和(161.23±64.87)U/ml]和未排斥组[(133.76±61.95)U/ml]比较，差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示，高sCD30、群体反应性抗体(PRA)阳性和巨细胞病毒(CMV)抗原阳性均为急性排斥的危险因素，优势比分别为2.683、2.384和2.065。可见术前高sCD30水平预示术后急性排斥发生率的增高。 /**/