与甲状腺全切术后低钙血症相关的危险因素

     通常认为，患者如于甲状腺全切术后发生低钙血症，而钙剂替代治疗的时间超过一年，即可认为是永久性的低钙血症。意大利的研究人员近期进行了一项研究，旨在明确哪些因素具有早期预测患者术后发生永久性低钙血症的价值。该研究共纳入了453名于1998年1月至2003年5月间接受甲状腺全切手术的患者，发现术后发生暂时性低钙血症和永久性低钙血症的患者分别有44人（占9.7%）和3人（0.7%）。术后第7天的低钙水平（< 8 mg/dl）及高磷水平（> 4.5 mg/dl）有一定的预测价值。而甲状腺癌患者如术中进行颈中部淋巴结的分离操作则会增加术后发生低钙血症的机会，因此要严格掌握该操作的指征。研究人员认为，患者术后第7天的血磷水平>4.5mg/dl是预测术后甲状旁腺功能减退的独立参数，因此一旦发现血中磷水平异常，则必须及时进行替代治疗以避免发生永久性的低钙血症。
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