器官移植术后结核病的临床分析

    应对免疫抑制并发的结核病引起高度重视，正确诊断和及时处理是降低其死亡率的重要手段。 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。 中华结核和呼吸杂志二月第二期刊登一项研究，研究者分析总结了25例器官移植术后结核病的临床资料并进行了文献复习。探讨器官移植术后结核病的临床特征、诊断和治疗。 解放军总医院第二附属医院全军结核病研究所王巍等研究人员研究显示，68%(17/25)的患者起病时症状轻微，主要表现为发热、咳嗽、乏力和胸闷，肺结核、胸膜炎、血行播散性结核、淋巴结核和肾结核较为常见，72%(18/25)的患者侵犯2个以上器官。影像学多为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结增大和空洞。细菌学和组织学检查有助于诊断。平均确诊时间为38 d，治疗总有效率为76%(19/25)。因极度免疫功能低下和肝肾功能损害，无法使用抗结核药物是影响器官移植术后结核病预后的重要因素。 因此可见应对免疫抑制并发的结核病引起高度重视，正确诊断和及时处理是降低其死亡率的重要手段。/**/