米索前列醇造成急性溶血性贫血病例报道

    意大利的科学家最近在急诊医学杂志上报道一例因服用米索前列醇造成急性溶血性贫血的罕见病历。 米索前列醇（misoprostol）是前列腺素E1的类似物，与米非司酮序贯合并使用可用于终止停经49天内的早期妊娠，在服用米非司酮36～48小时后，单次空腹口服米索前列醇0.6mg。 21岁的尼日利亚籍妇女在药流时服用大剂量的米索前列醇(4 mg)，发生急性溶血性贫血，在排除了遗传性和免疫性溶血的可能后，研究者对患者外周血进行了检查，发现了异常的棘细胞和不均性红细胞异形。红细胞特性检查发现，红细胞内Na+和K+含量减少，膜转运通道和Ca2+-K+泵的异常，这考虑与米索前列醇的直接作用红细胞所至。这些异常改变在入院后逐渐消失。 研究者发现，米索前列醇可直接作用于红细胞，导致急性溶血性贫血，但是停止服用米索前列醇后，贫血是自限性的。/**/