基因表达决定了肾移植患者术后对移植肾的耐受性

    遗传学家一直在致力于寻求哪些肾移植手术患者能安全地减量使用免疫抑制剂，最近他们终于有了最新的发现，即那些携带一组由33个基因组成的基因组的受体患者对移植肾的耐受性最好，需要服用的免疫抑制剂剂量最小、时间最短。 以斯坦福Jean-Paul Soulillou和Minnie Sarwal博士为首的研究小组在对比了75名肾移植患者（其中肾功能稳定者22人，存在急性或慢性移植物排斥反应者36人，长期术后耐受者17人）与16名健康志愿者的基因表达资料后发现，在对移植肾耐受性较好的患者中约有90%携带该组基因；在12名需要服用3倍免疫抑制剂剂量才能保持稳定肾功能的患者中只有1人携带该组基因；而在10名服用小剂量激素即能保持肾功能稳定的患者中有5人携带该组基因。研究人员推测，这一现象可能与信号共刺激的减弱、免疫静止、凋亡及记忆T细胞的应答有关，也可能是通过激活转移生长因子-b（可调节周围调节性T细胞的特殊表型）或改变T细胞激活阈值来实现的。免疫抑制药物、性别、血肌苷水平、巨细胞病毒感染以及肿瘤史均对这组基因的表达没有影响。/**/