肾移植等待时间与活体捐献比率之间的相关性

    在先前已经提出的结合净寿命存活益处的尸体供者（DD）分配系统中，许多肾脏会被转移给较年轻的受者，从而减少他们的等待时间。在最近的研究中，美国巴尔的摩约翰斯-霍普金斯大学医学院的Segev DL及其同事探讨了改变等待时间对活供者肾移植（LDKT）可能性的潜在影响。 研究人员分析了93727名等待名单上的移植候选者以确定不同患者因素与LDKT可能性之间的相关性。通过患者所在移植中心内该患者所属年龄类别和人种的DD中位等待时间比较接受LDKT的患者比例。 结果显示，当等待时间变长时，接受LDKT的可能性更高。在校正其他所有与LDKT可能性相关的因素后，等待时间仍然是一个显著的独立预测因素。DD等待时间最长的患者接受LDKT的几率增高2.3倍（95% CI：2.11-2.58，p<0.001）。 Segev等总结认为，在计划新的DD分配政策时必须将所引起的LDKT的变化考虑在内。将DD肾脏转移给较年轻的受者可能会减少LDKT或使其转移至较年长的受者，净效应与净寿命存活益处的目标并不一致。/**/