膀胱外翻完全一期修补的长期随访

    自1989年起，美国华盛顿州西雅图儿童医院的Shnorhavorian M及其同事已经利用重建泌尿生殖系统的手术技术对先天膀胱外翻-尿道上裂患儿进行膀胱外翻完全一期修补。该技术最初报道于1999年。日前，他们报告了最初患者组的长期随访资料，并报告了因通常的膀胱外翻接受这一修补术的更多患儿的手术结果。

    自1989年起，Shnorhavorian等对39名接受膀胱外翻完全一期修补的儿童进行了前瞻性分析。1999年报告的最初患者组的中位随访期为106个月。全部患者的中位随访期为58个月。 结果显示，在4岁及以上的男孩和女孩中，74%达到日间自控排尿。在男孩和女孩中分别有20%和43%成功恢复排尿受控，且无需膀胱颈重建。还有18%的男孩和女孩在膀胱外翻完全一期修补后仅需膀胱颈注射即可达到排尿受控。在全部39名患儿中有7名（18%）发生并发症。

    Shnorhavorian等总结认为，通过这种膀胱外翻修补术可达到排尿受控，无需进一步行重建术就可能恢复自控排尿。这些患者中得到的结果使得他们对膀胱外翻完全一期修补技术进行修正以便提高排尿受控率。