我国日前发布首个多发性骨髓瘤诊治指南

    一旦被确诊为多发性骨髓瘤，患者是不是就要放弃治疗？中国医师协会血液科医师分会会长、北京大学血液病研究所所长黄晓军给出的答案是：绝不放弃。他说：“作为医务工作者，我们对疾病治疗的态度是：不抛弃，不放弃；作为患者，即使患上了多发性骨髓瘤这样的病症，从治疗上讲，同样应该不抛弃、不放弃。”据黄晓军教授介绍，多发性骨髓瘤是目前尚无法治愈的血液恶性肿瘤。多发性骨髓瘤起源于浆细胞。正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体（免疫球蛋白），而骨髓中发生癌变的浆细胞，也就是骨髓瘤细胞，则会在骨髓中大量增殖，替代骨髓中正常的细胞，破坏正常的免疫系统，抑制正常的造血功能，损伤骨骼及软组织（神经和肌肉等）等，直接威胁到人的生命。 　　目前，多发性骨髓瘤在我国的发病率约为十万分之一到十万分之二，已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。 　　

    多发性骨髓瘤初诊时的误诊率高达近70％，仅有30%的患者生存可以超过5年，并且发病率已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位，成为血液系统常见的恶性肿瘤之一。

    黄晓军教授明确指出，由于现阶段还无法治愈多发性骨髓瘤，所以治疗的目标是迅速缓解患者的症状，获得尽可能多的最佳缓解和长期缓解，进而延长患者生存时间，提高患者生活质量。 　　一般当诊断为多发性骨髓瘤以后，仅有30%的患者生存可以超过5年，通过规范的治疗，可以使患者的生存期延长相当长的时间。但由于传统化疗方案结果不能令人满意，并且随着时间的推移疾病逐渐对化疗耐药，同时造血干细胞移植强度比较大，不适用于老年人或者衰弱的患者。随着近年来第一个蛋白酶体抑制剂万珂的出现，多发性骨髓瘤的治疗进入了一个新阶段。在刚刚发布的《中国多发性骨髓瘤诊治指南》和以往的美国肿瘤治疗指南中，万珂都被推荐为多发性骨髓瘤的一线治疗方案。 　　

    由于国内外有多个多发性骨髓瘤的诊断和疗效判定标准，国内不同医生采用的标准也不相同，为了提高我国多发性骨髓瘤的诊治水平，8月9日，由中国医师协会血液科医师分会发起，组织国内十多位知名的血液学专家多次商议和修订而成的《中国多发性骨髓瘤诊治指南》在全国血液学高峰论坛上首次发布，这是中国第一个权威的多发性骨髓瘤诊治指南，它将对规范我国多发性骨髓瘤的治疗起到重要意义。