乙酰唑胺可以减轻腹腔镜手术后的牵涉痛

【 2003-12-30 发布】　临床报道

美国学者报道，乙酰唑胺可以减轻腹腔镜手术的牵涉痛，但不能减轻切口痛，并且这种减轻疼痛的效果仅限于术后的早期。

威斯康辛州医学院Woehlck HJ博士指出，二氧化碳是行腹腔镜手术时的首选气体，因为二氧化碳一旦进入静脉以后不会产生严重的后果，但是它的缺点是能够导致腹部疼痛和牵涉痛。

研究人员指出，腹膜酸化可能是导致疼痛的主要原因，而碳酸酐酶能够促进二氧化碳转化成碳酸。但是，乙酰唑胺可以抑制碳酸酐酶的作用。因此，他们推测乙酰唑胺可以减轻由于二氧化碳引起的疼痛。

研究人员对38名接受腹腔镜手术的患者进行了研究，分别在实施腹腔镜手术时给予乙酰唑胺或者安慰剂，然后在以下4个时间点应用视觉模拟尺评定疼痛的程度：术后苏醒时、出恢复室前、出院前和出院后。记录疼痛的部位和性质并记录药物的副作用。

结果发现，乙酰唑胺组的初始牵涉痛评分明显低于对照组，有78%的病人没有牵涉痛，而对照组只有45％的病人没有牵涉痛。但是，切口痛评分在两组之间没有显著性差异，而且后期的牵涉痛评分两组之间也没有显著性差异。

Woehlck博士认为，乙酰唑胺可以减轻腹腔镜手术的牵涉痛，但不能减轻切口痛，而且其效果仅限于术后的早期。

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