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美国研究显示激素替代疗法弊大于利

【 2004-01-13 发布 】 临床报道  

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  美国2003年9月30日公布的两项新研究结果进一步表明,雌激素和孕激素相结合的所谓激素替代疗法,虽然在预防子宫癌和骨折等方面有一些好处,但总的来说,这种疗法弊大于利。

  有关这两项研究的论文同时发表在新一期《美国医学会杂志》上。两项研究的对象各为1.6万多名妇女。其中,华盛顿大学安德森领导的小组重点调查了激素替代疗法与乳腺癌之外的一些妇科癌症发病之间的关系。结果发现,采用这种疗法的妇女虽然子宫内膜癌症发病率比服用安慰剂的妇女低19%左右,卵巢癌发病率却高出58%。

  研究人员指出,由于卵巢癌不太常见,调查结果也许有一定偶然性,但即便如此,新结果进一步表明应谨慎使用激素替代疗法。研究负责人安德森则认为,如果妇女没有任何绝经期症状,她们最好不要使用激素替代疗法药物。

  匹兹堡大学考利教授负责的另外一项长达5年的跟踪调查发现,采用激素替代疗法的妇女骨折特别是臀部骨折的风险,分别比服用安慰剂妇女低24%和33%。但他随后对激素替代疗法利弊进行的综合定量分析认为,即使是那些骨折风险较高的妇女,激素替代疗法负面作用也大于它可能带来的好处。研究人员说,在妇女没有绝经期症状的情况下,不应向她们推荐采用激素替代疗法来防治骨质疏松症或骨折。

  激素替代疗法主要用于治疗潮红、出汗等妇女绝经期症状,但很多美国女性在绝经期过后仍继续用药,认为该疗法对健康还有其它好处。近年来美国多项研究显示,这种疗法益处没有原先认为的大,有时反而弊大于利。据统计,最近一年多来,美国至少有200多万妇女停止服用激素替代疗法药物。

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