孤立性肝结核需与肿瘤小心鉴别

【 2004-03-22 发布】　临床报道

    发表在去年11月号《临床病理学杂志》上的一项研究表明，肝孤立性结核易与肿瘤相混淆，需对此提高警惕，必要时可通过组织学、细菌学和PCR检测进行鉴别。

    台湾长庚医院的Huang WT博士及其同事指出，当不伴有活动型肺结核、粟粒性结核时，孤立性肝结核表现类似肝肿瘤。如对此提高警惕，可避免不必要的手术探查。

    研究人员对5例肝孤立性结核患者的资料进行回顾，5名病例均接受肝组织PCR检测确诊，回顾临床症状、实验室和放射检查、病理学特征。

    结果发现，所有5名患者均因术前诊断肝癌接受了手术，术后组织学检查才发现慢性肉芽肿性炎症，提示结核。所有患者均无结核病史，肝组织PCR分析证实结核分支杆菌阳性。

    Huang博士认为，肝孤立性结核易与肝恶性肿瘤相混淆，术前诊断困难，临床医生需对此提高警惕，如有怀疑，可通过组织学、细菌学和PCR检测鉴别。

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