骨质疏松要查骨钙素吗

【 2004-06-14 发布】　临床报道

要问“骨钙素表示什么？”可能许多人会想当然地把它理解成表示骨骼缺不缺钙的一项指标。在时下花样翻新的体检项目中，就有“查血清骨钙素的临床意义是检测有无骨质疏松”的介绍。有些单位还毫不吝惜地把普查骨钙素列为常规体检项目。但面对明显可疑骨质疏松的高发人群，却往往没有一例阳性结果。这又该作何解释呢？还是让我们走进骨代谢的神秘部落，看看骨钙素究竟是什么物质？它出生在哪里？它的涨落又说明什么呢？

　　骨钙素的化学本质为蛋白质，叫做骨钙蛋白，由43个氨基酸相连而成，是骨组织的特异性蛋白，缩写是BGP。它来源于骨组织，由成骨细胞合成并分泌到骨中，是骨组织中非胶原性蛋白的主要成分，约占骨质蛋白的3％。其作用是调节和维持骨钙。骨钙素2/3与羟磷灰石结晶结合，沉积于骨基质，1/3进入血液循环。因此，血清中骨钙素浓度可特异性地反映它的“母体”成骨细胞的活性，用于判断成骨细胞活性受抑制的程度。由于在骨吸收过程中，基质中的骨钙素又可释放到血液，因此，骨钙素水平又可作为判断骨转移的指标。所以准确地说，骨钙素是评价骨形成和骨转换率的特异性指标，而并非是骨质疏松的特异性指标。

　　血清骨钙素测定的参考值是4～10μg/L（RIA法）。在骨质合成时，尤其是骨损伤后骨质合成的早期，血清骨钙素可以增高。而骨钙素水平下降，则提示成骨细胞活性下降及骨转移率降低。骨钙素降低不一定都是坏事，有研究证实，接受选择性雌激素受体调节剂治疗绝经后骨质疏松的治疗组，两年后骨转换指标即骨钙素显著下降，而骨密度明显增加。

　　影响血清骨钙素水平的因素很多，如年龄、药物（性激素、糖皮质激素、甲状旁腺素、维生素D及钙剂等）、疾病（如肾病，代谢性、内分泌性疾病，肿瘤等）等。目前检测骨钙素的目的多见于对一些自身免疫性疾病和骨质疏松症，前者如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺炎等。后者见于甲状旁腺素、降钙素、雌激素补充治疗骨质疏松的研究，以了解不同的治疗对骨代谢的影响。

　　那么对骨质疏松这个热门疾病究竟需要作哪些检查？应该怎么去诊断呢？目前常用的检查方法是作骨量测定，以骨密度仪检测的骨密度值为主要依据，骨密度值应与当地同性别的峰值骨密度比，减少1％～12％为基本正常，减少12％～24％为骨质减少，减少25％以上为骨质疏松，减少37％以上为严重骨质疏松。骨质疏松的诊断程序是：首先要根据病人的性别、年龄、形体及临床症状，用生理年龄预测法作初步诊断，再作骨密度检查，最后可配合生化检查等手段作鉴别诊断。健康体检可用超声骨量测定仪开展普查。

/**/

网友评论

共计 0 条

我要评论
匿名发表昵称: Email: 验证码:

更多关于骨质疏松的新闻

专家称长期过量饮酒可导致骨质疏松 2010-05-21 19:42:06
最新研究发现喝啤酒能防骨质疏松 2010-03-01 16:23:49
专家提示治疗老年人骨质疏松关键是补肾 2010-01-06 0:26:42
骨质疏松症并不是女性"专利"疾病 2009-11-24 23:38:51
世界骨质疏松日呼吁立即采取行动预防骨折 2009-10-20 23:25:18
唑来膦酸有效防治激素引起的骨质疏松 2009-04-22 15:32:00
骨质疏松,骨形态发生蛋白质类,纤维蛋白组织黏着剂,生物力学 2008-11-20 11:02:00
老年女性骨质疏松三维骨容积和定量CT骨密度比较 2008-10-16 22:43:00
老年女性糖尿病患者与参考人群骨密度和骨质疏松患病率的比较 2008-08-08 13:08:00
研究表明：抗骨质疏松药可能诱发心律不齐 2008-07-31 9:45:00

《上海医疗器械批发》产品推荐

斯曼峰电动吸引器YX932D 厂价：¥1350元	雅博防褥疮充气床垫DOMUS 2 厂价：¥1800元
棱牌（米沙瓦）一次性使用无菌注射器厂价：¥60元	沪通高频电刀GD350-B 厂价：¥30800元
斯曼峰电动洗胃机DXW-A 厂价：¥2600元	康德莱一次性使用无菌注射针30G 厂价：¥0.35元
德国贝朗动静脉留置针Introcan-W英初康带翼厂价：¥6.8元	飞利浦自动体外除颤器HS1 厂价：¥39000元

骨质疏松要查骨钙素吗

更多关于 骨质疏松 的新闻

更多关于骨质疏松的新闻