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主动脉剥离的临床表现多样

【 2004-10-18 发布 】 临床报道  

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发表在今年9月号《心血管药物治疗杂志》上的一项研究表明,主动脉剥离患者的临床表现多种多样,不典型患者往往误诊。

加州大学洛杉矶分校医学中心的Kasher JA博士及其同事指出,主动脉剥离的发病率低,但病情严重。通常认为其典型表现包括:急性胸部锐痛,向背部放射。

但是,实际上主动脉剥离患者的临床表现呈多样化,可以与充血性心衰、下壁心肌梗塞、中风、神经疾病、腹痛和急性肾衰相混淆。研究显示,主动脉剥离患者有80%表现为急性胸痛,但仅60%描述为锐痛。另一项研究显示,主动脉剥离初次就诊时误诊率高达35%,很多患者被误诊为急性冠脉综合征、心包炎、肺栓塞、甚至胆囊炎。

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