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低龄儿童易发生无骨折脱位型脊髓损伤

【 2005-04-16 发布 】 临床报道  

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英国索尔福德皇家医院Martin等报告,无骨折脱位型脊髓损伤在年龄≤8岁的儿童中较为常见;多发伤及胸部损伤患儿的脊柱骨折或错位及脊髓损伤的危险增加。(Arch Dis Child 2004,89∶860)

儿童的脊柱损伤较少,但临床处理上困难较多。Martin等对1989~2000年期间的英国创伤审查与研究网络数据库资料进行分析,分析在儿科创伤人群中脊柱损伤的患病率,根据患儿的年龄、意识水平、损伤严重程度评分及相关的损伤进行脊柱损伤危险评分。

结果显示,在19538例患儿中,527例2.7%有椎骨骨折或错位,但无脊髓损伤,109例有脊髓损伤,占全部患儿的0.56%,占脊柱损伤患儿的16.5%。31例患儿为无骨折脱位型脊髓损伤,占全部患儿的0.15%,占脊柱损伤儿童的4.5%。

无骨折脱位型脊髓损伤在年龄≤8岁的患儿中很常见。损伤严重程度评分>25分、有胸部损伤的患儿发生脊柱骨折或错位但无脊髓损伤的危险增加。格拉斯哥昏迷评分分值降低及有头、胸部损伤的患儿脊髓损伤危险增加。

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