应用游离股薄肌腱移植治疗跟腱隐性撕裂

     英国Keele大学医学院的Maffulli N博士及其同事报道了应用自体游离股薄肌腱移植对隐性跟腱撕裂进行重建的结果。在这项队列研究中，科研人员选取了21例因术前65天至9个月发生跟腱隐性撕裂而需要接受手术的患者。所有受试者前瞻性随访2年，并于手术后28.4±3.5个月进行最终检查。研究中主要进行功能（人体测量指标、等长收缩力、活动恢复情况）和临床评估。结果显示，所有患者在获取股薄肌腱的伤口部位均未出现任何问题。5例患者在跟腱手术伤口发生表面感染后接受了保守治疗。无一例患者发生深静脉血栓形成，或再次发生撕裂。所有患者都可以用脚尖行走，没有患者使用鞋跟加层或有明显跛行。在最终检查时，手术侧小腿的最大周径仍明显减小。手术侧肢体明显不如未手术侧强壮。研究人员总结认为，应用游离股薄肌腱移植治疗跟腱隐性撕裂是安全的，但在技术上要求很高。接受该治疗的患者恢复良好，即使是跟腱隐性撕裂长达9个月的患者也可康复。对于这些患者，应该提醒他们有出现术后并发症的危险，并且踝关节跖屈力量仍会降低。/**/