53例腹部外科脓毒症患者并发多器官功能障碍综合征的救治分析

    （北京）为探索降低腹部外科脓毒症患者并发MODS的死亡率的综合治疗措施，(1)整体治疗MODS时，在"炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能"等方面进行兼顾和并治，并相应实施14条具体治疗措施；(2)提出了短程联合应用山莨菪碱、地塞米松为主的综合救治方案；(3)提出并应用了"分阶段代谢营养支持"治疗，减少了严重并发症的发生率；(4)采用自制的"解毒固本汤"配合治疗，以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等。结果按KnausW.A教授MODS的诊断标准，本组共53例，应用传统常规疗法的31例患者，22例死亡，死亡率为70.96%。采用采用综合救治新策略的22例患者，死亡8例，病死率为36.36%。两组经t检验，P＜0.01。可见腹腔严重感染致MODS治疗困难，病死率高，采用综合救治新对策疗法能降低MODS的病死率。/**/