小型研究表明米氮平有希望治疗强迫症的病人

在一项小型研究中，抗抑郁剂米氮平治疗与强迫症症状显著改善有关。

选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)是强迫症（OCD）的有用治疗，但许多病人对这类药没有反应，第一作者、美国加州斯坦福大学医学院的科兰（Lorrin M. Koran）告诉路透社记者，“象SSRIs一样，米氮平有5-羟色胺能作用，但机制与再吸收抑制无关”。

这项发表于4月《临床精神病学杂志》（J Clin Psychiatry 2005;66:515-520）的新结论源于一项对30名至少患OCD一年的研究。在此研究开始时的开放性阶段，参试者以米氧平治疗12周，然后有反应者被随机分为继续此药治疗或转为安慰剂，8周。主要后果是耶鲁布朗强迫症量表（YBOCS）评分。治疗反应定义为此分下降大于25%。

作者指出，开放性阶段YBOCS评分显著下降（p < 0.0001）。16人对治疗有反应，除1人外均同意参加随机试验。作者发现，对米氮平有反应的可能与是否有情绪障碍无关。在随机化阶段，米氮平治疗的病人YBOCS评分继续下降，而对照组增高（p = 0.005）。

“现在需要一项大型研究来证实这些结果”，科兰说，“遗憾的是此药没有专利，因此进行此研究的机率很小”。然而，他希望见到本结论的临床医生对SSRI没反应的病人可试用米氧平。除了可能体重增加和睹睡外，“用此药治疗这些病人真的没有什么不便之处”。