胰腺内分泌肿瘤的超声内镜诊断

胰腺内分泌肿瘤的影像学诊断方法较多。根据文献报道，腹部B超检出病灶的敏感性为60%，超声内镜(EUS)的敏感性为90%以上，CT为64%～82%，磁共振成像(MRI)为75%～90%，血管造影检查为66%～76%，生长抑素受体显像为81%～88%。其中，采用EUS对B超和CT检查均阴性的胰腺内分泌肿瘤进行检查的阳性检出率仍可高达80%左右。

我们进行的研究结果表明，术前EUS检出胰腺病灶准确性的高低与肿瘤位置和大小有关，总检出率为87.5%，检出病灶平均直径为8.8 mm×13.2 mm，其中对于胰腺头体部肿瘤的检出率为100%，胰腺尾部仅为50%，而对胰腺外的病灶诊断较困难。

因此，EUS在一定程度上优于传统额B超、CT、MRI和正电子发射断层扫描术等影像检查方法，使直径小于1～2 cm微小病灶的检出成为可能。EUS被认为是胰腺内分泌肿瘤术前定位诊断中一种有效的手段。