如何改善老年肾移植患者的预后

西班牙的研究人员在2005年的美国移植大会上指出，只要谨慎选择和监测术后用药和剂量，老年肾移植患者即使接受了更年长的供体的肾脏，预后仍较好。

这项多中心研究对133名平均年龄为61岁的肾移植术后患者随访了1年之久。其中大多数为男性患者，供体的平均年龄为55岁，其中包括76岁死者的肾脏供体。应用的抑制免疫的方案为：术前和术后第14天应用daclizumab 1mg/kg，麦考酚酯的起始剂量为2g/天，术后第7天起始用他克莫司，逐步加量直至药物浓度达到5~8ng/mL的目标水平。一年后，供体和受体的生存率分别为95.5%和97%。

研究人员指出，延缓应用免疫抑制剂、并将他克莫司的用量减半能令老年移植患者安全地接受与他们年龄相匹配的供体。另有研究表明，免疫抑制剂应用不当要较供体的年龄更易导致移植的失败。