皮层刺激加康复可加速卒中后手臂功能的恢复

美国俄勒冈健康科学大学的Helmi L. Lutsep博士在美国神经病学协会第130届年会上报告，一项II 期研究的结果显示，皮层刺激加上加强康复措施是安全的，并可改善卒中后的手和臂部功能。

该研究纳入了由于缺血性卒中而发生手和臂部轻偏瘫的32例患者。入组时患者为卒中后4个月或以上。他们被随机指定接受在手/臂皮层放置一种研究性硬膜外电极，在加强康复过程中编程的脉冲发生器传送皮层刺激，或单独进行康复,为期3至6周。

基于66点等级的上肢Fugl-Meyer (UEFM) 评分，研究组基线为34.5，对照组为33.1。在第4周，研究组有6.4点改善，对照组为1.9点改善。在第12周，相应的数字为7.2 和 2.4点。在研究结束时，研究组有81% 的患者显示有临床意义的改善，对照组为38%(p = 0.01)。

Lutsep博士说，皮层刺激有安全性的顾虑，特别是癫痫发作。在电极植入后，研究组有1例患者发生了癫痫，但是发生在皮层刺激开始之前。在研究期间两组均未发生癫痫。研究显示皮层刺激是安全的。

Lutsep博士说，皮层刺激可使轻偏瘫患者能够恢复活动，例如做饭、洗衣或拾起和举起小的物品，自从他们卒中后一直不能完成这些任务。研究人员说已经开始进行评估皮层刺激加康复的功效的大型、多中心研究。