慢性丙型肝炎患者肝脂肪变性及肝癌的危险性

      与肥胖有关的肝脂肪变性被认为是一种癌前病变的潜在因素。近期，国外学者就慢性丙型肝炎患者中肝脂肪变性与肝癌是否存在潜在的联系做了研究。他们比较了25名由丙肝发展成肝癌的患者及对照组中未发展至肝癌的患者的肝活检的病理标本的肝脂肪变性的严重程度。这些患者的平均年龄为54.7岁，76%为基因型1，64%纤维化4级，对照组的病例与此相匹配。在HCV感染期间，饮酒史、体块指数及既往HBV感染史与对照组相比较。对照组较病例组在肝活检后随访时间长 (113个月比55个月， P < 0.001)。 结果，在脂肪变性1级及2级的患者中，发展为肝癌的机率与那些没有脂肪变性的患者没有区别。脂肪变性的区域大小与发展为肝癌之间也不存在联系。通过多元回归分析，脂肪变性程度与区域大小均与发展至肝癌无关。据此，作者认为：慢性丙肝的患者脂肪变性并不会增加罹患肝癌的可能。/**/