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中断服用阿司匹林会增加二次中风和心梗风险 【 2005-10-25 发布 】 临床报道
新华社2005年10月10日电:解放军总医院教授李小鹰近日向记者表示:正在服用阿司匹林的患者不要轻易中断服药,心脑血管药物的调整一定要在医生的指导下进行。 阿司匹林诞生于19世纪,有着上百年历史,最初用于解热镇痛,后来发现它有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用,所以现在广泛地用于预防心肌梗塞和中风的发作。医学资料表明,阿司匹林的正确应用可以使总体心血管死亡危险降低25%左右。 李小鹰的提示有充分的科学研究支持。在美国新奥尔良召开的美国中风协会2005年国际中风研讨会上,来自瑞士的帕曲克·迈克尔博士公布了一项新的研究成果:患者在中风之后,医生常规会给患者处方阿司匹林来预防中风的再次发作,如果患者由于某种原因而停止规律服用阿司匹林,那么患者再次罹患中风的风险就会大大增加。这是帕曲克对618位患者进行研究后所得出的结论。 帕曲克在研究中还发现,典型的二次中风发作通常发生在患者中断服用阿司匹林后最初的8~10天左右,中断的原因常常是由于患者需要进行手术。因此帕曲克认为,不应当因为害怕有手术出血的风险就中断服用每日一次的阿司匹林。来自法国尼斯巴斯德医院的科研小组在近期也得出了和帕曲克博士类似的结论。 埃米尔·法拉利在《美国心脏病学会杂志》上公布了更为具体的结论:在1236位患者中有51位患者仅仅由于暂时中断服用阿司匹林1个月而导致再梗塞。与坚持规律服用阿司匹林的患者相比,中断服用阿司匹林的患者罹患再梗塞的风险要高两倍。 李小鹰说,服用阿司匹林每月的花费一般不会超过20元,但遗憾的是阿司匹林的应用远远没有普及。我国每年死于冠心病的患者约500万人,但其中只有15%的冠心病患者接受阿司匹林治疗。如果这些患者都能使用阿司匹林,每年将可避免近100万例死亡。
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