主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍

     （北京）为了研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者纯红细胞再生障碍(PRCA)的发病情况及危险因素，研究者分析移植后患者PRCA的发病危险因素，比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响。结果 100例ABO血型主要及主次要均不合allo-HSCT患者中，12例发生PRCA。A供O者9例，A供B者1例，B供O者2例。有抗A凝集素的患者(10例)较有抗B凝集素的患者(2例)易发生PRCA。PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病(GVHD)或巨细胞病毒(CMV)感染的发生。发生PRCA时血型转换的中位时间为150.5 d，显著长于无PRCA发生患者(60.0 d)(P＜0.05)；红系恢复的中位时间为203.5 d，显著长于无PRCA发生患者(76.0 d)(P＜0.05)。有抗A凝集素的患者血型转换中位时间为90.0 d，显著长于有抗B凝集素的患者(55.0 d)(P＜0.05)；红系恢复中位时间为98.0 d，长于有抗B凝集素者(80.0 d)(P＞0.05)，但差异无统计学意义。可见 PRCA是ABO血型不合移植的合并症之一。A供O是主要ABO血型不合allo-HSCT后PRCA发病的危险因素。 /**/