院长要警惕三种职务犯罪

在法制社会里，有些医院院长的法律意识仍然淡薄，错误地认为，钱又没进个人腰包，就不会构成犯罪；然而，恰恰是由于院长自认为清政廉洁，没有侵占国家一分钱，而忽视了相关法律法规的学习，最后导致触犯刑律，被判入狱。

在医院管理活动中，院长除具有自然人的身份外，还是医院的法人代表，这就要求院长必须对整个医院的行政行为负责，承担由此带来的各种法律后果，尤其需要警惕的是单位受贿罪、渎职罪、玩忽职守罪这三种犯罪的发生，因为在很多时候，这三种犯罪不是自己主动去找的，而是它们找上门来的。

单位受贿罪的发生

案例1：2004年4月，广西玉林中医院因在药品购销中收受让利45万元，没有在账务处理上按有关规定操作，被法院判决为单位受贿罪，判处没收所有违法所得，判处医院罚金5万元，判处医院院长有期徒刑2年。

案例2：重庆市某医院制定了内部规定：所有新进医院的药品经销商，在销售药品前必须向医院缴纳10万以上300万元以下的一次性赞助费；在药品经销商获得供药资格后，每种新药品必须缴纳5万元以下的“临床观察费”。当地检察机关通过向5个药品供应单位核实，从1999年9月至2002年6月期间，该院累计收取5个药品供应单位的一次性赞助费360万元。通过检察院查获的有关财务收据看，从1999年8月至2000年11月，在一年多的时间里，医院共收取“临床观察费”295.7万元。当地法院判决医院的行为构成单位受贿罪，并且追究了该院院长的刑事责任。

在上述两个案件中，医院收取的药品让利款、赞助费、临床观察费，并没有进院长个人腰包，也没有私分，而是全部投入到了单位发展事业中，为什么院长会被追究刑事责任呢？

我国《刑法》第三百八十七条规定：“国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体，索取、非法收受他人财物，为他人谋取利益，情节严重的，对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和直接人员，处五年以下有期徒刑或者拘役”。

本法律条款适用于单位受贿罪，“单位受贿罪”的构成要件主要为：单位受贿罪的特殊主体，索取、非法收受他人财物，为他人谋取利益，所收受的款项没有记入有关账目。

单位受贿罪的主体必须是国家机关、国有公司、企业、事业单位和人民团体，其他主体不能成为本罪的犯罪主体，如果这些单位发生了严重违法行为，触犯的是其他法律罪名，不能构成“单位受贿罪”。

索取他人财物或非法收受他人的财物。所谓索取，就是收受方主动向对方索要，对方在不得已的情况下，非自愿给予的行为；非法收受他人的财物，是指虽然对方属于自动给予，但收受方没有收取他人财物的合法理由与依据。按照规定，金额超过10万元者，就构成单位受贿罪，就可以对相关责任人追究法律责任。

为他人谋取利益，利益既可以是正当利益，也可以是不正当利益，谋取利益的正当与否，不影响本罪的成立。

收受款项的处理，如果没有记入相关账目，而私设“小金库”，就直接构成了“单位受贿罪”，不再考虑是否为他人谋取利益。

按照“单位受贿罪”的构成要件，在上述两个案例中，医院是国有事业单位，符合单位受贿罪的犯罪主体，以回扣、赞助、临床观察名义非法收受药品供应商的财物，并为供应商谋取销售药品的利益，并且没有记入相关财务账目，因此构成了“单位受贿罪”，医院院长也被“无辜”地判决承担刑事责任。

渎职罪的发生

案例3：东北某地一位二甲医院院长，因为患者的无理取闹严重干扰了医院的正常医疗行为，频繁地采取“私了”方式求平安，在短短的一年之内竟然无原则地给病人“私了”费用达200多万元，被司法机关判决为渎职罪，执行有期徒刑10年。

发生医疗纠纷后，国家规定有三种解决途径：一是由双方当事人自行协商解决；二是向卫生行政部门申请进行医疗事故技术鉴定；三是向人民法院提起诉讼。协调解决，也就是通常所说的“私了”，其前提必须是医院确实有过错，应该承担民事责任；如果医院自身的医疗行为无过错，仅怕打官司，患者及家属的纠缠、吵闹、恐吓而无原则地“私了”，就容易触犯渎职罪。在医院院长决定“私了”前，应该得到卫生行政部门的授权或者法院的认可，因为公立医院院长对国有资产只有经营管理权，没有处分权，在没有行政授权或者法院认可的情况下，私下给予患者补偿，就会损害国家和集体的利益。

我国《刑法》第三百九十七条规定：“国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。 国家机关工作人员徇私舞弊，犯前款罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处五年以上十年以下有期徒刑。”

在本案例中，医院院长在一年的时间里竟然无原则地给病人“私了”费用200多万元，被追究法律责任，判决为渎职罪，其法律责任：一是医院在医疗活动中，医务人员并没有违反医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，院长只是为了摆脱病人和家属的无理纠缠，而采取了“破财消灾”的办法，缓解病人和家属的吵闹；二是在个别医疗行为中，虽然医院有责任，但是仅需要承担次要责任，而院长在“私了”时，远远超过了医疗事故的赔偿标准，其结果是给医院造成了重大经济损失。

因此，在处理医疗纠纷过程中，医院院长必须要以法律为原则，不能随意“私了”，要鼓励和引导病人采取司法诉讼的方式，如果病人采取极端手段，干扰了医院的正常工作，那么医院就应该及时向公安机关报案，寻求法律保护。作为一院之长，必须明确一个概念：在医疗纠纷面前，没有权力无原则地“私了”。

玩忽职守罪的发生

案例4：某县人民医院妇产科婴儿室的5名婴儿被老鼠咬伤，其中一名重伤婴儿当天死亡，后来又有两名婴儿在10天内先后死亡。经检察机关立案侦查，认为值班护士和院长的行为已经触犯了刑法，构成玩忽职守罪，向人民法院提起公诉。法院除了判决医院向5名婴儿家属赔偿数额不等的赔偿费外，还追究了医院院长和直接责任人的刑事责任。

我国《刑法》第三百九十条规定：“国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，处三年以下有期徒刑或者拘役，情节特别严重的处三年以上七年以下的有期徒刑。”

在本案例中，在岗的值班护士，两次中途离岗，造成5名婴儿三死两伤，后果十分严重，尤其是在有人提醒她婴儿室有老鼠活动的迹象后，仍然擅离职守，情节非常恶劣，属于加重情节。然而为什么还要追究院长的刑事责任？因为鼠害严重造成五名婴儿被咬死咬伤，是因为院长对灭鼠工作重视不够，尤其是在该院已经发生过多次老鼠肆虐并酿成事故的情况后，该院院长仍然没有对鼠害引起足够重视，属于造成这次事故的间接原因，所以需要承担法律责任。

案例5：2003年11月，内蒙古自治区呼和浩特市防疫人员在流行病学调查中发现13人感染了艾滋病病毒，致病原因在于清水河县医院在1998年10月至2000年9月期间非法自行采血，使这13人直接或间接因输血感染。这13名接受供血的患者除两人在手术后不久就已死亡外，其余11人的HIV抗体均为阳性，更令人震惊的是，二代感染现象也已经出现：其中两名患者的家人经夫妻性传播已感染上了艾滋病病毒。这是1998年《中华人民共和国献血法》实施以来，国内首例因非法采血而造成输血感染艾滋病病毒的重大医疗事故，国务院副总理吴仪为此做出重要指示，要求有关部门必须一查到底。经执法机关侦查，造成这一事故的原因是，该院没有按照《献血法》的规定，非法向个体卖血者采集血液造成的。司法机关按照国家法律规定，依法判决该市卫生局局长、该院院长等7名相关责任人构成“传染病防治失职罪”和“玩忽职守罪”，被执行司法强制措施。

通过上述案例以及对三种罪名的分析，需要提醒广大医院院长的是：法律责任时刻就在身边，千万不能忽视对法律法规的学习，因为不懂法，而不遵法、守法。