[与院长同行]孟威宏：让463医院强行“起飞”

一艘迷失航向的帆船，任何细节上的修正也无法挽救轮船的命运——摘自《战略决定成败》

孟威宏
1959年11月出生，解放军第463医院院长，空军大校，主任医师、医学硕士，空军高层次人才。中国医科大学兼职硕士生导师，吉林大学兼职硕士生导师。近来年发表专业及管理论文20余篇，专著3部，获科研奖4项，在心血管内科及医院管理上有多篇论著发表。

许多年以后，谈到刚来463医院的情景时，孟威宏院长仍然记忆犹新。

“那是1998年夏天，突然接到通知让我到463医院当院长，当时的心情应该说是喜忧参半，喜的是在军旅生涯中又有了进步，这回可以充分实现自己的治院思想；忧的是，一方面我知道463不太景气，难于管理，另一方面还有些不舍，因为我爱人和孩子都在长春。但领导将军区空军的中心医院交到我的手上，充分说明了对我的信任，我必须接受挑战，不辱使命。”

7年后的今天，孟威宏带领的463医院已经是东北地区拥有多个优势前沿学科的知名医院，一幢刚刚封顶的十六层大楼在院内拔地而起，在刚刚结束的沈阳军区医院重点学科评估中，463医院有9个学科参与评审，是同类医院中最多的，而且均获好评。

强行起飞 走出困局

孟威宏踏入463医院，正值1998年的盛夏。当时触目所及处是年久失修的大门，院内满地凋落的松针，以及几处临时搭建的房屋，任意设置安装的门与网……医院的不景气使得员工们对医院的建设是“事不关已、高高挂起”，有的人隐隐还带着情绪。对于孟威宏的到来，大家更是怀疑：“军区选了半天怎么弄来个中学生似的院长啊？他能管好医院吗？”

这一年孟威宏38周岁。医院上下的议论和怀疑反而激起了他的不服输心理。调查摸底后的情况显示，大到资金短缺、科室发展、设备更新、人才建设，小到院内工人违纪、服务纠纷等鸡毛蒜皮的小事都需要处理。孟威宏深知摆在自己面前的是一道系统难题。他白天看、听、问，晚上则是思、辩、想，想不通就在院子里边转边想。仅几个晚上就把医院的角角落落踩了个遍，以致于机关的干部发现了这个秘密，不久“孟院长愁得晚上在院子里面打转”这个消息不胫而走，至今仍被传为笑谈。

通过大量调查研究和分析，孟威宏感觉自己的思路逐渐清晰起来。如果把眼前的医院看作一架飞机，当这架飞机同时面对着起飞和处理好跑道上的枝节问题，应该先解决哪个呢？答案当然是前者。如果飞机能够在短时间内飞起来，那么跑道上的坑坑洼洼不再会成为问题。“让医院尽快飞离开这个地面，从一大堆的矛盾中解脱出来！”孟威宏暗暗下了决心。如何实施463医院的“起飞工程”呢？“首先要组建起一个有新作风、新面貌的领导班子，要让职工看到我们在做事。让大家从怀疑到参与行动，真真正正地从精神上振奋起来。”找到方向的孟威宏一下子感觉整个世界都豁然开朗起来。

古人云：“哀大莫过于心死”。要让全体员工对医院的发展看到希望，首当其冲地要改变医院的外貌。很快，医院的大门修葺一新，院内的杂草、歪脖儿树不见了，取而代之的是一片能喷水的绿茵茵的草坪；在治疗区，那些“诸侯割据，各自为政”的铁网、铁门统统拆掉，病房区更加开阔、明朗；墙壁全部被粉刷一新，彻底告别了以前的“大花脸”状态，医院像是大病初愈的病人，初现生机。

要想使一个组织在常态下持续健康地运转，必须有一套行之有效的制度。长期以来，部队系统内部的人员可以享受免费医疗，然而有些职工却钻起这个空子，不但自己免费医疗，还让亲朋好友都跟着集体免费起来。类似的问题比比皆是，从后勤到医疗，从食堂到药品，诸多环节都存在疏漏，尽快改变陋习、树立新规摆上了孟威宏的议事日程。

深谙医院管理之道的孟威宏知道，机关制定制度时大都有大而化之、华而不实的毛病。为此，孟威宏召集各个机关科室人员，主动自曝家丑，陈述部门弊端，最后一套详细入微的规章制度也就顺势推出。比如在药剂窗口，规定药剂主管人员的权限，在其权限内的药品可以拿，超出权限内的药品则禁止拿等等。

建立规则的目的是为了在一个规范的环境中让职工更加自由地行事，而不是束缚职工。为了消除员工们的抵触心理，那些关乎职工切身利益的问题也就必须予以解决，改造澡堂设施，改善食堂膳食供应等一些实事也提上日程，让大家感觉医院领导在切实改善工作条件，提高员工生活待遇，让大家感觉医院在向前迈进，这才是孟威宏所有行动的出发点与落脚点。

当记者提及这些活动的资金来源时，孟威宏笑了起来：“其实这些并没有花太多的钱，大约100万左右。但是当时医院的情形已经穷得揭不开锅了，不怕你笑话，甚至连病人的住院押金都挪用了！可是谁让你是院长呢！那段时间找领导，找朋友到处活动，该用的关系都用了，费了太多的口舌，一次5万元我也要过，钱不多，但对于等米下锅的医院来说也能发挥作用啊！”

对于孟威宏的努力，全院职工是看在眼里，记在心里。大家觉得这个院长虽然没有什么豪言壮语，但是却一直在埋头苦干，以致于当初那个的绰号“小院长”已经由当初怀疑的口吻变成了亲切的称谓。1998年底的干部测评，来到医院时间最短的孟威宏，所得票数却是遥遥领先。然而，孟威宏并没有丝毫懈怠，他深知人气问题解决了，医院已经具备了起飞的条件，可是要想让463医院真正强大起来还必须解决其战略问题—飞向何处。

瞄准前沿 决胜高空

沈阳，作为东三省的经济、政治、文化的中心，其医疗水平之高也居东三省之首。中国医大附属一院、附属二院、辽宁省人民医院、沈阳军区总医院可谓强手环伺，自己的医院如何闯出一片属于自己的天地？唯有超常的思维、跨越式发展，才能有一线生机。“要飞，就要飞得高。”孟威宏的眼光盯向了当时的前沿技术：微创介入治疗、器官移植技术和生物医学技术。

1998年的年终党委会上，孟威宏提出了自己的治院方略：“463医院要想生存壮大，必须要在专业技术上有所突破，占领同行的制高点。为此，我们要在巩固传统耳鼻喉、针灸等名牌科室的基础上优先发展前沿技术，大力开展微创介入治疗。无论是血管内的、血管外的；无论是放射线下的、还是超声下开展的介入都要一起上马，还有多种腔镜手术、立体定向微创手术等，还要大力发展器官移植。比如肝移植，肾移植，集中财力人力投放到这些领域。”

然而这样的理念对于一个刚刚初步摆脱困境的医院来说，实在是过于超前，以致于招来诸如好高骛远、不切实际、空谈误院等非议。为了统一认识，孟威宏一方面大会小会讲，和科室主任谈，利用一切机会宣传自己的主张；另一方面积极地团结一些拥护、愿意实施的中层管理者大胆实践，让事实来说话。
同样也是这次年会，孟威宏另一观点也曾遭到质疑。医院的设备水平太低，医院的设备原值（包括报废的设备）才值2000多万，这样的设备水平恐怕无法带动医院起飞。为此医院的中期发展目标拟订为6000万，5年后要达到1个亿，在近两年内每年要投入600万资金来改变设备水平。

开完党委会后，一位党委委员忍不住坐到孟威宏的旁边，扯了一下他的袖子道：“院长，你以后说话要留点余地啊，刚才开会时有的主任说您连我们医院一年挣多少钱都不清楚，你的那些想法简直就是扯犊子（东北话，胡扯的意思）！”说到“扯犊子”这个词时，孟威宏哈哈大笑：“当年这些数字我可不是信口胡说的，那都是我躺在单身宿舍里用几个晚上琢磨出来的。药房减少库存量方便资金周转，后勤部门压缩一下不必要的开支，通过合作及从金融租赁公司那里进行融资租赁……每笔数字可都是精打细算出来的。”

往后形势每步发展也都在印证孟威宏的计划，一些持不同意见者在事实面前也逐步发展成为支持者。1999年的党委全会上，孟威宏提出了医院当年要完成720万的设备采购计划，同时鉴于生物医学可能很快就会进入临床，他还提出5年内463医院的生物医学技术要紧跟上去。果然不到5年，干细胞移植等一批生物医学技术就在463轰轰烈烈地开展起来了。

负责这一新兴技术的是细胞治疗中心的杨晓凤主任。杨晓凤精明强干，思维活跃，却因过去医院观念束缚而苦无用武之地，甚至有离开463另谋发展的念头。孟院长来了以后，慧眼识人，几次找她谈话，希望她能挑起大梁，把细胞治疗中心建立起来。经过几年的奋斗，杨晓凤创建的细胞治疗中心如今已经走在领域前沿。她领导的科室周围血干细胞移植例数已成为国内之最，国际、国内学术会多次聘请她去讲座。谈起这些，杨晓凤深有感触：“我感觉自己就像一架飞机，可是你就是再先进的飞机，没有跑道也飞不起来，孟院长就是给像我这样的飞机铺设跑道的人，没有他的支持就没有我们这个细胞治疗中心。”

弹指七年间，积贫积弱的463医院经历了一个脱胎换骨的过程。在孟威宏“打造一批优势学科群，带动全院发展”的战略思想指导下，医院科室面貌发生了质的变化，不仅耳鼻喉科、心肾内科等老的名牌科室走出了一条继承、创新、发展之路，器官移植、细胞治疗和微创介入治疗三大前沿技术也脱颖而出，成为医院新的三大支柱，至此医院综合实力和竞争水平的提升也就水到渠成，463医院以7个重点专科的骄人成绩位于同类级别医院榜首。

为何在医院的低谷阶段孟威宏敢于强行起飞，发起向医学前沿技术进军的行动？孟威宏用自己的“跳跃式发展”理论和“窗户纸”理论进行解释。这两个理论被他调侃为“土法炼钢”。所谓跳跃式理论是指医院的发展并不一定要遵循常规的道路发展，即如果医院管理者有气魄，一种前沿医疗技术刚出现时，就可以果断引入，至于一些具体的基础性的技术可以跟进后补，借助于高新技术医院就可以在短时间内实现有效的突破。而窗户纸理论则是一种领导制定战略的心态问题，在孟威宏看来必须让医护人员了解一个道理：一些高新技术仰望起来高不可攀，但是真正实践时，你会觉得没有什么大不了的，说穿了完全跟捅窗户纸一样！

不拘一格 以人为本

“如果他是伯乐，那我