大多数日本医疗机构仍在使用非螺旋的单层CT设备

日本放射学会一个调查小组对日本使用CT的情况进行了调查，结果，在所有已经安装了的CT设备的医疗机构中，90%的单位使用的还是单层CT，而且，这些单层CT中，还有1/3的机器不是螺旋CT；该调查是今年早些时候完成的，主要针对CT及从业人员的状况进行了全国性质的调查，另外一个显著的特点就是，日本获得执业资格的放射医师人数严重不足。

调查发现，装备了螺旋CT的医疗机构中，超过80%的单位没有一人是专职的拥有执业资格证书的放射医师，在有多层CT的机构中，超过半数的同样没有这样的专职放射医师。

目前，日本取得放射医师执照的人只有4500人左右。而有螺旋CT设备的医疗机构达7290家，所以，平均一家还分不到一名这种放射医师。

调查人员指出，这种情况严重影响了CT检查的质量，造成上述情况的原因是日本医疗费用支付体系的“非理性”，政府对影像学检查的收费控制得非常之严，造成日本医院缺乏使用最新技术的动力。

据介绍，MRI的情况要好一些，在4103家拥有磁共振成像设备的医疗机构中，有1027家有专人负责操作，占总数的25%，而7290家有螺旋CT的医疗机构中，只有1716（16%）家有专人负责操作。

日本政府在医疗费用上实行的是“全民医疗”，给医疗费用买单者应该是纳税人，所以，控制医疗费用一直是政府的一个目标。日本厚生省在对医疗体制进行改革的计划中，十分强调对诸如糖尿病、高血压高血脂等与生活方式密切相关的疾病的防止，以遏制医疗费用的上涨，同时避免纳税人负担加重。

举例来说，在日本，一个头部MRI的检查费用是102美元，阅读诊断费用是38美元，如果由一名具有执业资格的人来阅读诊断，还可以另外多收5~7美元。

日本的医疗收费制度每2年修改一次，2005年6月，日本放射学会向厚生省提出影像学检查的收费问题，建议内容主要包括：根据设备情况收取费用、先进成像技术的使用需要额外收取一定费用、有诊断报告的收费应该不同于没有诊断报告的收费、增加专业人员费用提成比例、制定相应收费政策以推动PACS的应用、增加乳腺成像检查的收费。

目前，这些建议的命运如何,尚难预料。