分夜睡眠呼吸暂停的诊断

睡眠呼吸暂停的研究通常在两个晚上进行。但是现在许多睡眠中心都开展分夜睡眠研究以力求节约时间和资金。在上半夜，睡眠专家诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。而在下半夜，他们确认气道内正压的合适水平。

在传统治疗中，医生在前一晚操作多导睡眠图（PSG），这是一项测量呼吸暂停-呼吸不足指数（AHI）的诊断性研究。采用多导睡眠图的指征为：病人的呼吸紊乱指数（RDI）至少在每小时20次以上，不管症状如何；或者AHI/RDI 比值在每小时10次，伴有极度日间嗜睡。一旦阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 被确诊，病人会返回进行后一晚的研究。其间医生将运用持续气道内正压（CPAP）或双水平气道内正压（BiPAP）来进行多导睡眠图的治疗性调定到一定水平，以便消除或显著地减少呼吸异常的次数。

Stephen Baez博士是AllMed HealthCare (Portland, OR, USA; www.allmedmd.com)的医学专家。据他介绍，当前分夜研究方兴未艾。如果一项分夜研究要成功的话，病人必须马上入睡，并且清晨时候升高的呼吸紊乱指数（RDI）至少超过40次。仅有25-30%的病人符合这些规定。当符合时，病人被唤醒并戴上持续气道内正压的面罩。该面罩已经调节好，以便消除呼吸异常的发生。如果病人达不到分夜睡眠研究的规定，医生则按照传统步骤进行两夜的睡眠研究。分夜研究现已收录入美国胸科医生学院（ACCP）出版的阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗纲要。

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