刘晓程：泰达之梦

天津泰达国际心血管病医院是100％的公有， 100％的民营，所有权和经营权相分离的一家医院。院长刘晓程说，泰达是一块“试验田”，要试验一种全新的办医体制。

作者:刘虹

两次打碎亲手建造的“琉璃塔”

刘晓程是中国卫生系统一位新闻人物，因为他两次打碎了亲手建造的“琉璃塔”。

第一次是1987年，在中国心血管疾病医教研的最高殿堂——中国医学科学院阜外医院取得一系列骄人成绩的刘晓程，举家北迁牡丹江，去创办我国第二所心血管病专科医院。那时，因为医疗资源奇缺，有的病人等10年才能等到手术通知单，痛失治疗的机会。因为有“太多的病人投医无路，我甘愿去做一颗铺路石”。在牡丹江的7年，刘晓程创办了一所心血管病医院，为23个省市区的3000多名患者做了心脏手术，刘晓程也成为卫生系统的名人，到人民大会堂作报告，与江泽民总书记座谈，成为党的十四大代表，他的事迹被拍成电影……

2000年，51岁的刘晓程再次作出惊人之举：辞去中国医科院党委书记、副院长和中国协和医科大学党委书记、副校长的职务，提前退休，去办一所梦想中的心血管病医院。临走，他作出了超凡脱俗的举动：把所有的荣誉证书付之一炬，只留下一个医疗蓝本，带走了老母亲当年颤抖着手为他写下的8个大字：“医乃仁术，好自为之！”

刘晓程创办的又一所心血管病医院，就是建在天津经济技术开发区的泰达国际心血管病医院。

近3年了，因为刘晓程的知名度，不断有人来到这所医院参观，也传出种种消息：这是一所非常独特的现代化医院，但是，它适应中国的土壤吗？有媒体称刘晓程是“孤独的追日者”，泰达是“一种乌托邦的空想”，泰达真是一个梦吗？

“泰达是块试验田，为此我想了10年”

2003年9月，泰达国际心血管病医院在天津塘沽一块晒盐场的荒地上拔地而起。开诊那天，媒体云集，国务院副总理吴仪发来贺信，她希望这所医院能够为公有制医院的改革创造出新经验。

刘晓程要在这里建一个“试验田”，因为“这个问题我想了10年都不止”。

天津经济技术开发区投入7.2亿元资金建起的7.6万平方米的现代化医院，刘晓程是开发区管委会聘任的院长，兼任医院党委书记。

这里有令许多患者羡慕的条件：普通病房里有中央空调、进口病床、无障碍卫生间、电话和薄屏彩电。医院为患者免费提供纯净水、每日一次水果和免费的一日三顿营养餐，这样的病房每天只收50元。

这里也是令许多专业人员羡慕的地方：医院有16个手术室，术后监护室80张床，有空气净化装置的现代化导管室5间，心脏重症监护室40张床。

这是一所非常“人性化”的医院：咖啡厅、商业街、花店、礼品店、贵重物品存放处、屋顶儿童乐园、亲友等候大厅，先进的物流系统让病人不用自己举着大小便到处找化验室，只要按一下电钮就会自动传送。在这里，你不是做为一个病人，而是作为“人”被尊重。

这里有许多人“不太敢相信”的价格：简单的先天性心脏病手术只需花费1.5万元，心脏搭桥手术4万元，10种代表性的心脏手术和介入手术的价格也低于天津平均水平。泰达医院价格的低廉，还可从其与天津医保局进行的单病种结算合作的结果中得到佐证：医保局比天津平均结算的结果少掏了19％，个人则少掏了39％。

“人性化、现代化”、“博爱、济世”，这是医院的标准，也是自勉，更是承诺，“医疗面前人人平等”，不管面对的是穷人还是富人。

泰达是理想也是现实

“有人说我是个理想主义者，还有乌托邦的空想。我说我既是个理想主义者，也是个现实主义者。”刘晓程如是说。

泰达是一所政府管办分离的医院。建院开始就实行了现代企业的法人治理结构，所有权和经营权分离，法人到位，全员聘任，院长真正负责，有人、财、物三权。

“就是把人的潜力发挥到极致，使效率发挥到极致，让成本降低到极致。”

泰达医院的大楼里，全体员工仅仅365人，其中行政人员不到30人，没有工人，后勤完全社会化。刘晓程形容这种结构是“不养闲人，人员精简得不能再精简”。国家规定事业单位后勤人员和行政人员不超过总编制的28％，而这里不到30人，只占8％。“今后主要增加一线人员，所以这个比例还会下降。”

泰达300多名医护人员全部向社会招聘。“我们的条件是薪金略高于天津人才市场的平均水平，但主要还不是钱，是让他能实现自我。其实医务人员都希望有个舞台，泰达就是给了大家这个舞台。但有一条，来的人必须人品好，心黑了的人，技术再好我们也不要。”

请看泰达的效率：开诊第一年，全院323名员工做了400多例手术；第二年，365名员工做了870多例手术。人员增加了15％，业务增加了100％以上。最多的时候，一天做8台外科高难度手术；介入一天做22台，而介入治疗中心只有5个护士、3个技师。

当然，职工收入也随之增加。泰达自己创造了一个工资体系：将职工的奖金和支出成本挂钩，而不与处方和检查挂钩，通过考核工作质与量确定综合效益和奖金发放水准。在考核中，重奖支出成本低、单病种收费低、平均住院日少、工作质量高、劳动强度大的科室和医护人员，对专家实施院内二次分配。刘晓程要求医护人员“合法地、有尊严地获得物质利益，医生收入全部透明化”。

医院对各种药品、设备全部“无底价”招标，标准就是4个字“物美价廉”。有一次设备招标，因为价格超出了让利底线，厂家人员不得不在凌晨4时打越洋电话到美国，要求公司总部给予“最低价”再让利的特权。医院购买的104台呼吸机、16台体外循环机都为原价的25％。

泰达的“标本”意义

刘晓程承认，作为院长，他面临巨大的压力——发展的压力。但他在感到空前辛苦的同时也感到人生空前的欣慰。

刘晓程介绍说，依靠低成本高效率和市场化的运作方式，泰达医院2003年9月建院，2004年收入6600万元，经济自给率61％；2005年人员只增长了15％，收入增长了100％，经济自给率达到84％。对于
今年的目标，刘晓程满怀信心：“今年预计人员增长10％，收入将增长70％～80％，经济自给率将达到94％。再过一年，就完全能够达到盈亏平衡了。”

在“博爱、济世”中，泰达医院也很注意市场经济规则，他们为有更高医疗需要的病人准备了豪华的病房，病房价格不菲。在医院的最高层12层，我们看到了总面积达1200平方米的VIP“总统套房”式病房，它分为生活区、办公区，还配有健身房、秘书房等。市物价局批准，这个“总统套房”的收费标准是每天3000美元。此外，在医院的11层，还有一些高级单间病房，收费标准为每天300～400元人民币。

泰达医院的发展完全体现了制度的优越性：“我是开发区管委会聘任的院长，没有任期，但有目标，就是发展好医院。”刘晓程说，开发区曾规定递减式财政扶持5年，第6年实现最终断奶。医院2004年经济自给率达到61％，2005年增加到84％。所以，对5年以后不吃皇粮他们并不担心，自给自足完全可以做到。当然，那时不排除转制、引进国际品牌、技术和人才，真正做到与国际接轨。

据了解，泰达已经给全国30个省区市的患者提供了服务，上自部级领导，下至边远地区农民和孤儿，还有越来越多的外籍人士慕名而来。从技术上讲，他们不仅可以做复杂先心病、瓣膜病、冠心病、大血管手术，而且完成了在国内为数极少的心肾联合移植。所以“对未来我们完全有信心”。

刘晓程认为，老医院有老医院的压力，新医院有新医院的压力，两者同样可以改革，关键在于政府是否下了决心。对于泰达是否能有长久的生命力，刘晓程认为，事业的生命力不在于个人魅力和知名度，泰达最重要的是建立了一种新体制。“现在医院虽然还很弱小，但辩证法告诉我们：新生事物的生命力表现在质上而不在于量”。这，也许就是泰达的生命力。