让医保违规行为成“过街鼠”

沈阳市医保中心日前向社会公布了《沈阳市城镇职工基本医疗保险违规行为举报奖励暂行办法》。《办法》规定，从7月1日起，凡举报定点医院、药店骗保行为的，举报人最高可获5000元奖励。沈阳市医保中心和定点医疗机构、零售药店将在醒目位置设立举报信箱，公布举报电话。
　
《办法》规定，凡是发现参保人员个人冒用、伪造、变造、出借医保凭证的行为；定点医疗机构、零售药店将医保不予支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施变通记入医疗保险基金支付行为；定点医疗机构、零售药店之间私自联网结算或将非定点医疗机构发生的费用纳入医保结算行为；冒名顶替、住院挂床、家庭病床挂床、住院串病种行为；定点医疗机构、零售药店不按药品实际名称、数量、金额，多开或乱开收据的行为，向参保人员直接或变相销售保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非药品的行为，相关工作人员扣缴冒用、伪造、变造、出借的医保凭证和无效的就医手册的行为等，都可向沈阳市医保中心举报。