这些药会引起便秘

便秘不仅是生活中的一种痛苦，明显影响生活质量，且可诱发心脑血管病，危及生命，其危害自不多言。便秘的诱因颇多，其中的药物因素常被人们所忽视。便秘多见于中老年人，特别是到了老年期，很多人常罹患一种以上慢性疾病，需服多种药物，其中有些药物会引起或加重便秘，要予以重视。在常用药中，此类药物大致分为两类：

便秘为主要副作用的药物
   
一、胃病制酸及黏膜保护剂——氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、硫糖铝、铝碳酸镁（达喜）、枸橼酸铋钾（德诺、丽珠得乐）等。故氢氧化铝等制酸剂常与有轻泻副作用的氧化镁合用，其副作用可相互抵消。
　　
二、镇咳药可待因及配方中含阿片成分的复方甘草片。
　　
三、常用止泻药，如次碳酸铋、鞣酸蛋白、复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）、洛哌丁胺（易蒙停）等，应用这些药物如矫枉过正即引起便秘。此外，不少老年便秘者长期依靠大黄制剂、番泻叶、果导片等通便，此类刺激性泻药长期使用会造成结肠黏膜下神经丛萎缩，引起缺乏便意的恶性循环，从而加重便秘。
　　
四、抗胆碱药，如阿托品、山莨菪碱（654—2）、溴丙胺太林（普鲁本辛）等，使胃肠平滑肌松弛，还有抗分泌作用，故而引起便秘。

可引起便秘的药物
   
一、常用精神药物中，氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静等抗精神病药，多塞平、阿米替林等抗焦虑、抑郁药，安定（地西泮）、舒乐安定（艾司唑仑）、佳乐定（阿普唑仑）等安定助眠药，因这些药物均有镇静嗜睡作用，可降低胃肠功能，使便意感觉迟钝或缺乏而引起便秘。
　　
二、心血管病常用药钙通道阻滞剂，如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、非洛地平（波依定）、氨氯地平（络活喜）等，对某些使用者可引起便秘，可能与胃肠张力下降有关。
　　
三、胃病抑酸药，如西咪替丁（甲氰咪胍、泰胃美）、雷尼替丁（呋喃硝胺）、法莫替丁（高舒达、信法丁）、奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（达克普隆）、雷贝拉唑（波利特）等，对少数服用者也可引起便秘。
　　
与药物副作用有关的便秘患者，除要适当多饮水、增加膳食纤维（蔬菜、瓜果、豆制品）摄入及注意活动身体外，应寻求医师指导，必要时调整有关药物剂量，或改用其他药物。