打造中西医结合品牌—访无锡中西医结合医院院长黄继人

今年5月，江苏省无锡市中西医结合医院的《中西医互补整合研究慢性胃炎与胃黏膜癌前病变的临床意义》研究通过了以中国科学院院士陈可冀、沈自尹，中国工程院院士李连达教授领衔，美国内科学院士、加州大学UCLA东西医学中心主任、WH0顾问HuiKK教授加盟的国内外中西医结合专家鉴定委员会的鉴定。
　　
专家们认为，该研究发现并首次提出了脾虚气滞证胃病伴有胃黏膜肠型肠化生是胃癌癌变信号，并采用中西医结合的思维模式，互补整合“证”、“病”原理，运用现代科学先进设备和技术方法，开展慢性胃炎与胃黏膜癌前病变的研究，创新性地提出了“有病有证”可采用西医西药对病治疗和中医中药辨证施治；“有病无证”可采用西医西药对病治疗为主，辅助中医中药调养；“无病有证”可采用中医中药辨证施治、养生调摄和情绪疏导等慢性胃炎的治疗方法。
　　
据无锡市中西医结合医院院长黄继人介绍，该院消化科创建于上世纪70年代。在学科创始人国家级名老中医汪朋梅、江苏省著名中西医结合专家马荣赓的带领下，经过几代人的努力，现已发展为系统的中西医结合消化科。有中医和中西医结合内、外科医师30名，其中主任医师两名，副主任医师8名，医学硕士9人，博士和硕士生导师4人。设有中西医结合消化内科、胃肠外科、肝胆胰外科3个病区，共150张病床，有独立的专科门诊、专科急诊、内镜诊疗中心以及中西医结合消化病研究室，除常规开展三级医院一般专科和重点专科所有技术项目外，还开展一些国内领先的技术项目。
　　
在发挥中医特色上，该科针对具体病种，措施明确效果好。例如对上消化道出血、急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、慢性结肠炎、急性梗阻性胆管炎、肝硬化、肠梗阻8个单病种，专门制定了诊疗常规。例如应用杞椒苈黄汤治疗良性幽门梗阻，采用中药治疗胆心综合征，灌肠治疗慢性结肠炎，消炎止痛散外敷治疗腹腔脓肿等。实施单病种优化治疗方案后，全科的单病种的中医药治疗率平均提高到76％左右。该科还有乌散、黄芨散、胆胰散、大元龙散、清热功里散、承气散6个自制药物，自制药物使用率占重点病种诊疗人数的50％左右。
　　
黄继人说，由于中西医取长补短，消化科具备了熟练处理专科临床急诊的能力。如：上消化道大出血抢救时，配合内镜下曲张静脉圈套结扎止血、硬化剂注射治疗、三腔管压迫止血等，应用自制黄芨散、乌芨散口服止血；重症胆管炎在应用经皮肝穿刺胆管造影置管引流（PTCD）、鼻胆管引流、急诊胆管切开减压引流手术抢救胆道休克的同时，结合自制胆胰散及中医辨证治疗；肠梗阻病人应用自制承气散及中医辨证治疗配合急诊手术治疗等均取得了良好的效果。
　　
消化科的医务人员先后在各级杂志上发表学术论文238篇，完成科研项目20余项，多次获得省、市科技进步奖和市重大医学项目攻关奖。