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医生为联体姐妹成功“分身”

【 2006-07-07 发布 】 美迪医讯
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从上海复旦大学附属儿科医院获悉,经过12小时50分钟的手术,联体女婴分离手术完成。目前,两女婴生命体征平稳,但医生表示,仍存在感染、脏器衰竭的可能性。
  
从前胸直致会阴相连,心脏畸形并肝脏、脾脏粘连,只有一根结肠,共用一个肛门……一对名叫静萱、静妮的11月龄浙江台州籍联体女婴,昨天上午在上海复旦大学附属儿科医院接受分离手术。
  
手术总指挥、儿科医院副院长王艺教授说:“经文献检索,联体复杂程度在世界上绝无仅有,分离手术属高难度、高风险,堪称世界之最。如果能存活一个,便创造了奇迹;如果两个全部存活,则是挑战医学极限了。”
  
昨天,上海儿科医院关停了其他所有手术,全院抽调普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、麻醉科等科室的17名医生、8名护士和7名麻醉师进行联体女婴分离会战。
  
联体女婴去年8月出生,当时总体重为3.5公斤,送至儿科医院后历经感染、黄疸、营养、喂养、循环、心功能及护理等多重难关。目前两人总体重虽已增至7.1公斤,但近一个月来婴儿反复肠道不畅,体重停滞,到了不得不做分离手术的时候了。
  
7月6日上午8时15分,联体女婴被推进手术室。由于女婴面面相对且营养不良,给气管插管和建立动静脉通路带来了一定困难。由于找不到尿道口,未插导尿管,光麻醉就用去了一个半小时,直到9时50分才结束。9时57分,医生为联体女婴再消毒、腹部皮肤划手术切口线、铺手术巾等。
  
手术按照事先的“一号方案”进行。10时22分,该院副院长、小儿外科专家郑珊教授,肖现民教授等首先走上手术台,用高频电刀从联体女婴前胸中剑突直致下腹耻骨处划刀,开腹探查,力求探明相连、粘连脏器的位置及消化道情况。随后,陈张根、贾兵、张学锋等医生分成4组,轮番手术。11时,分离浅部耻骨联合纤维连接;15时30分,小肠和大肠分离完毕;17时20分,肝脏分离完毕。患有先天性心脏病,单心室肺动脉闭锁的静萱被送到2号手术室继续接受手术。
  
20时50分,医生宣布联体女婴分离手术成功。

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