招标新规能否遏制虚高药价？

日前，提交福建省十届人大常委会第二十四次会议审议的《福建省招标投标条例（草案修改二稿）》，强化了对医疗采购、医疗器械和药品采购项目、使用财政性资金的货物和服务采购项目招标投标活动的特殊要求，增加了“招标人应当在招标文件中明确规定投标人的投标报价不得高于市场平均价格”的规定。

目前，福建省各大医院的药品都是通过公开招标进入的。但同样的药品，通过合法公开招标进入医院的却往往比药店的售价要高出许多，这事让医院屡遭诟病，甚至让人怀疑了“阳光操作”这一方式的合理性。因此，有专家指出，立法者的初衷是好的，如果此举能行得通，对于医患双方是个双赢的举措。

记者在采访中发现，同样的药品在医院和药店的价格相差甚远。一种名为左氧氟沙星的抗生素，一般药店的价格是2元左右，而公立医院的价格则是在25元左右。

一位不愿透露姓名的医药器械代表告诉记者，医疗器械价格“水分”也很大，一个出厂价六七千元的心脏搭桥支架，最终患者“埋单”时很可能需要万元以上。有些植（介）入类医疗器械（如导管、钢板、心脏起搏器等），加价都在2～3倍左右。

据了解，为了降低医院药品的价格，近年来政府有关部门采取了药品器械招标的方式。但公立医院通过合法招标采购的药品，价格还是远高于市场价格。

“公关的成本是很高的！”一家药企的医药代表告诉记者，虽然是公开招标，但没有高回扣，医生开药方不提成的话，药品是根本进不了医院的，就算进入了也难进入到医生的药方中，最终还是销售不出去。

福州市工商局一位工作人员告诉记者，生产、经营企业和个人以回扣等商业贿赂为手段，向医疗机构推销药品和医疗器械，是导致医药服务价格不断攀升的重要原因。但当这种“暗箱操作”没有有效的办法解决之前，通过“市场平均价”的规定约束药品价格，就不失为良策。

但对于“市场平均价”，业内人士指出，实际操作起来可能有难度，什么叫“市场平均价”？由谁来定？怎么定？这些问题还须再进行斟酌。

一位医药代表认为，各个城市的经济水平不一样，难以制定一个平均价的标准。而且目前我国的药品厂家极多，一种同样的药品有着成百上千家的药品厂在生产，因此，同一种药品有着多种价格，很难为某种药品制定一个平均价，使其符合所有想参加投标的厂家。专家指出，从新药价格审批的关键环节上，国家价格审批部门要严格规范行政批价制度，并认真审核新药成本，真正做到以事实定价。医药价格透明了，医药代表可“活动”的空间就小了，药价也就有了下降的空间。